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如何看待因丈夫常在外喝酒不回家,四川一女子患产后抑郁掐死 1 岁儿子,终审被判无期?

腾讯医典的回答

很多人对“产后抑郁症”表示不屑,他们说:“自己犯二做出傻事为什么还要累及无辜?”

产后抑郁严重的人,确实是可能有自杀和杀婴倾向的[1]

产后抑郁症对女性的折磨和可能带来的严重后果,其实远远超出了大家的想象。

就在几个月前,4月27日,新闻也报道了一起母女跳楼事件。

长沙37岁海归女博士带着5个月女儿跳楼自杀。

事故发生后,丈夫痛苦不已,他一边哭泣,一边自言自语:

"我什么都不要,我只要我的女儿,为什么要把她带走?"

女博士的亲属也表示:"之前有一点(抑郁症)症状,但没想到有这么严重。

(图片来源:@潇湘晨报 新闻截图)

现实生活中,真的有太多人对产后抑郁毫不在意了!

腾讯新闻99公益日曾做过一期特别的节目,邀请几对刚生完宝宝的夫妻,就产后抑郁的问题进行一次面对面沟通。

当妻子已经深陷抑郁无法自拔时,看看那些丈夫都说了什么。

“咱俩不要把那种状态去倾向于往那块去想,我感觉这个不是产后抑郁。”

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“为什么我们家就会这样啊?”

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“你哪叫抑郁了?”

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(图片来源:腾讯视频截图)

妻子绝望而无力地质问:

是不是只有我死了,你才后悔当时没有好好的照顾我。

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(图片:腾讯视频截图)

要知道,产后抑郁严重的人,确实是可能有自杀和杀婴倾向的[1]

她们不是作,不是不负责,她们是生病了。

根据美国精神心理协会(APA)《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)诊断标准,产后抑郁症(PPD)一般是指产后6周内抑郁发作,严重的可能在产后2周内发生不伴有精神病症状的抑郁。

临床表现主要为持续和严重的情绪低落以及一系列症状,比如动力减低、沮丧、哭泣、烦躁、失眠、情绪不稳定,对新生儿的照顾能力降低,甚至自杀倾向等[2]

我国产后抑郁症患病率为1.1%~52.1%,平均为14.7%[3]。

产后抑郁症离我们真的很近。

重要的事情先强调3遍:

产后抑郁不是小题大做,更不是矫情和作,产后抑郁症是一种疾病!

产后抑郁不是小题大做,更不是矫情和作,产后抑郁症是一种疾病!

产后抑郁不是小题大做,更不是矫情和作,产后抑郁症是一种疾病!

多看医典:产后抑郁症应该怎样诊断和治疗?

产后抑郁多与4个原因息息相关:

1.体内激素变化

怀孕期间,女性雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,激素水平迅速降低,在72个小时内迅速达到孕前水平。

一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关[3]。

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2.生娃太痛

“怀胎十月,一朝分娩”说来容易,真正经历过才知道,那是怎样的“痛不欲生”。

2017年,一件产妇跳楼事件轰动全网,因为生孩子太痛了,产妇两次要求剖腹产未果,便一跃从五楼跳下,最终一尸两命。

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(图片来源:新闻截图)

有人说生孩子疼得像电钻在身体里钻来钻去,就像每10分钟被打断一次腰,满清十大酷刑也不过如此。

通过对300名产妇的调查发现,剖宫产产后抑郁率最高,自然分娩其次,无痛分娩者最低[4]。

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3.养娃太难

刚生完孩子本来就身体虚弱,但是还不能好好休息,就要开始喂奶、照顾宝宝,担心宝宝是否健康。

宝宝一生病,妈妈半条命,照顾宝宝的压力和由此导致的睡眠不足,都在增加母亲抑郁的风险[5]。

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4.丧偶式育儿、婆媳矛盾等家庭问题[6]

有多少男人,一回家就喝酒、躺尸、打游戏,完全不管老婆孩子!

偶尔说帮个忙,说好2分钟,一等2小时,完全演绎了什么叫父爱如“山”。

换尿布不知道尿布正反面,喂奶不知道奶粉调制比例,孩子一哭就暴跳如雷。

妈妈和媳妇争吵,永远对媳妇说,“我妈年纪大了,你就让让她。”

下班永远很累,周末一直很忙,孝顺天下第一,老婆委屈没关系。

你说,抑郁不抑郁?

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产后抑郁症往往发生在产后1~6周,症状可持续1年~2年,不经治疗几乎不会自行痊愈。

如果这段时间发现自己或者另一半出现了以下情况:

❶ 长时间情绪低落,看起来闷闷不乐,还会无缘无故的崩溃大哭;

❷ 曾经喜欢追剧看综艺聊八卦,现在却对一切都提不起兴趣;

❸ 经常感到又困又累,就算睡到自然醒,依然非常疲惫;

❹ 经常有突如其来的负罪感,觉得自己是个废物,对不起孩子,拖累了家里;

❺ 总是充满焦虑或者担忧……[1]

那么,千万要警惕,这很可能就是产后抑郁症的症状,不要觉得这只是玻璃心导致的,还请尽快就医!

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如果情况发展得更严重,比如:

已经出现幻听,交谈中总是表现出生无可恋、很想死、想要一了百了的想法,那么千万要当心,一旦发现立刻就医!

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产后抑郁症不是绝症,可以治好,但前提是自身和家人都要对此重视。

预防和治疗产后抑郁,家庭的支持太重要了。

有时候,丈夫一句体贴的话,父母公婆一个关心的动作,陌生人一点善意的帮助,就能让一个濒临绝望的人,重获生的希望。

最后,还想说一句:

既然死都不怕,不如好好地活,生活苦难重重,但是活着,才有转机。

审稿专家:宋崇升| 北京回龙观医院精神科副主任医师

参考文献

[1]李为华,李双力,谭严.中国产后抑郁的研究进展[J].中国生育健康杂志,2016,27(1)

[2]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed.: DSM-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013.

[3]丁辉,陈林,邸晓兰.产后抑郁障碍防治指南的专家共识(基于产科和社区医生)[J].中国妇产科临床杂志,2014,15(06):572-576.

[4]方娜.分娩方式对产后抑郁的影响[J].中国药物与临床,2014,14(03):366-367.

[5]赵淑新,李淑芬,韩艳君.958例产妇产后抑郁症研究[J].中国妇幼保健,2008(02):225-227.

[6]杨晓,张振香,伍东红,张艳.产妇产后抑郁与自尊、社会支持的相关性分析[J].中国实用护理杂志,2014,30(21):62-64.

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