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如果你是一个细胞,所在人体接种了新冠疫苗,你会面临怎样的命运?

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手抖毛大夫,外科医生/猛兽饲主/有趣有料/庶务繁忙/拒绝扯淡
查看知乎原文

已经打完疫苗的来冒个泡,刚刚(梦里)问了一下体内的各类体细胞遇见疫苗是什么感受,大家的汇报如下:

淋巴 T 细胞

来自 T 细胞的情况汇报:「嫌犯的遗体(灭活疫苗)已收到,已指派在各处血管和淋巴管中巡逻的兄弟们加紧巡逻,会注意样貌体征相似的嫌犯同党(新冠病毒)。同时也已经把嫌犯遗体上的防弹衣(抗原糖蛋白)扒下来交给军工厂(B 细胞)研究,抓紧生产能够击穿嫌犯同党防弹衣的武器(抗体),并尽快派发给一线巡逻的兄弟们」。

淋巴 T 细胞工作照,让我们看一眼可靠的 T 细胞同志长什么样:

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啊不对,应该是这个:

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(淋巴 T 细胞是由来源于骨髓的淋巴干细胞,在胸腺中分化、发育成熟后,通过淋巴和血液循环而分布到全身的免疫器官和组织中发挥免疫功能。T 细胞按照功能和表面标志可以分成很多种类,如细胞毒 T 细胞、辅助 T 细胞、调节 / 抑制 T 细胞、记忆 T 细胞等,分别起到消灭感染细胞、辅助其他免疫细胞工作、调节免疫反应强度、保持免疫记忆等作用。)

淋巴 B 细胞

来自 B 细胞的情况汇报:「来自 T 细胞转送的嫌疑人信息(新冠病毒抗原信息)已收到,目前正加班加点生产对应的强效武器(抗体),会早日把装备送上一线的兄弟手中,痛殴敌军。」

对此,正在一线巡逻的 T 细胞的评价是:

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早期产生的 IgM 抗体免疫效果差、存在时间短,属于「应急产物」

好吧,其实应该是这个表情:

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其后产生的 IgG 抗体拥有更强大、更靠谱的免疫效果,图为拿到趁手武器(IgG 抗体)的 T 细胞一脸欣喜

(B 细胞是来源于骨髓的多能干细胞,在从骨髓来的干细胞或前 B 细胞,逐步分化为有免疫潜能的 B 细胞后,经外周血迁出,进入脾脏、淋巴结,主要分布于脾小结、脾索及淋巴小结、淋巴索及消化道粘膜下的淋巴小结中,受抗原刺激后,分化增殖为浆细胞,合成抗体,发挥体液免疫的功能。)

树突状细胞(DC)

树突状细胞:「正在连夜绘制嫌疑人及同党的高清无码相貌信息,让 T 细胞尽快地派发出去,让巡逻队(免疫细胞)和各个哨卡(淋巴结)不会错过嫌疑人脸上的每一个痦子。」

(树突状细胞 DC 是由加拿大学者 Steinman 于 1973 年发现的,是功能最强的抗原提呈细胞,因其成熟时伸出许多树突样或伪足样突起而得名,它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原,未成熟 DC 具有较强的迁移能力,成熟 DC 能有效激活初始 T 细胞,处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节。)

正在努力工作的树突状细胞:

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其实这位「人像大师」长这个样子:

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「我虽然长得丑,但我很能干」——树突状细胞留言

呼吸道上皮细胞

呼吸道上皮细胞:「作为最容易受到嫌疑人(新冠病毒)侵害的细胞,你以为打完了疫苗我就能够安全感爆棚、赶得上朝阳群众、放心睡大觉吗?」

「并没有!」

你以为接种完疫苗的我(呼吸道上皮细胞)生活会是这个样子:

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在免疫细胞大哥的怀里逍遥自在

其实要是真的遇上嫌疑犯(新冠病毒)的那一天,我(呼吸道上皮细胞)的生活会是这个样子:

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正在尝试「拯救」被病毒入侵细胞的杀伤性 T 细胞

看到上面这些威风凛凛的俄罗斯特种部队士兵吗?

我是屋子里的那个人质!!!

你以为我没听说过「俄式人质救援」的威名吗?我现在内心慌得一比、瑟瑟发抖!!!

(人体介导消灭细胞内病毒的主要过程是细胞免疫过程,在这个过程中,致敏 T 细胞与带有相应抗原的靶细胞再次接触时,两者发生特异性结合,产生刺激作用,使靶细胞膜通透性发生改变,引起靶细胞内渗透压改变,靶细胞肿胀、溶解以致死亡。因此,人体对与被病毒入侵的细胞,采取的不是「清除病毒、保留细胞」的救援,而是「一视同仁」的毁灭性打击——被病毒感染的细胞会被杀伤性 T 细胞连同其中的病毒一起消灭掉。)

肌纤维

肌纤维:「我什么都不知道,我就是个没得感情的肌纤维,可是打完疫苗后我死了一大票兄弟,剩下的不少兄弟现在还肿着」。

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无辜躺枪的肌纤维同志

(接种疫苗后发生率最高的副反应就是接种点局部的肌肉肿胀和疼痛,这是由于疫苗中的抗原成分对局部肌肉内血管和肌纤维的刺激作用带来的无菌性炎症所致。)

反正毛大夫打完疫苗后胳膊痛了好几天。

红细胞

红细胞:「我也什么都不知道,我就是个连细胞核都木有的红细胞,每天的工作就是搬运氧气和二氧化碳而已,什么病毒、什么疫苗、什么白细胞,都不会找上我。」

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「啊,那个白细胞哥哥好帅,请和我谈恋爱——喂喂喂,白细胞小哥哥能不能跟我聊聊新冠病毒和疫苗,我好感兴趣」

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此梗来源为番剧《工作细胞》,现实中白细胞和红细胞并不会「恋爱」,否则会发生严重的自身免疫性溶血

脂肪细胞

脂肪细胞:「我知道你想让我死,想让病毒立刻马上入侵我、干掉我。但要死是不可能死的,反正不管什么新冠病毒还是疫苗,都不可能找上我,也弄不死我。想要世界上出现一个能够让人减肥的病毒还是等下辈子吧,这辈子我会继续像现在一样无忧无虑地茁壮成长」

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脂肪细胞其实长这个样子:

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脂肪细胞的真实画风——你越胖,你的脂肪细胞便越胖

精原细胞

精原细胞:「什么?你说已经有了新冠病毒破坏男性生殖系统生精上皮和精原细胞、破坏精子产生的报道?你说打了疫苗我就可以安心睡大觉,不用担心被新冠病毒破坏?」

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「你可拉倒吧你,你有没有性生活我还不知道?我们的兄弟们哪个最后成功投胎成人了,不还都是最终在睾丸中自己被代谢掉?」

(精子发生是由带着 46 条染色体的未分化的精原细胞转变为仅含 23 条染色体的精子的一系列过程。在整个成人生命中,睾丸恒定地提供精子,运输并储存在附睾中。未被人体射出的精子最终会被人体分解、吸收掉)

同样的细胞遇上不同的疫苗会怎么样?

如果人体是一个社会,入侵的病毒是其中的犯罪嫌疑人的话——

我打的是国药的灭活疫苗,人体免疫系统收到的抗原信息就是嫌疑人的尸体(灭活病毒),免疫系统的作用过程就是通过辨认尸体来识别出未来可能入侵的犯罪嫌疑人。

如果是基因工程疫苗,此类疫苗是编码外源性抗原的基因插入到含真核表达系统的质粒、腺病毒或其他载体上,然后导入人体内,让其在宿主细胞中表达抗原蛋白,诱导机体产生免疫应答。

此时,人体免疫系统得到的抗原信息就是新冠病毒抗原成分的遗传信息,相当于犯罪分子的《犯罪集团着装规范及工作条例》之类的内部信息,然后,公安机关(免疫系统)再根据掌握的内部信息有针对性地破获犯罪组织。

基因工程疫苗根据所承载病毒遗传信息的形式,可分为 RNA 疫苗(mRNA 疫苗)或 DNA 疫苗,根据进入人体的载体不同,也可以分为颗粒载体疫苗、病毒活载体疫苗、细菌活载体疫苗等。

一些题外话

最后,毛大夫还想在这里顺便分享一个自己接种疫苗的过程中发生的小插曲:

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这段时间关注疫苗动向的朋友们估计都知道,这次上市的国产新冠疫苗有一个特征,就是全部配备了可全程追踪疫苗来源与去向的追溯码。通过疫苗上的追溯码,可以查询到这支疫苗从生产、运输、储存到打到谁身上这个流程中的所有关键信息。因此,这个追溯码也被形象地称为疫苗的「电子身份证」。

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而我经历的这次小插曲,就是与这个「电子身份证」有关。

事情的过程是这样的,昨天我来接种疫苗时,按照规定需要登记相关信息。接种点的登记是分为两轮的,一轮是登记个人信息和健康情况,另一轮是签署知情同意书并领取分配疫苗的条码。其中第二轮领取条码后还需要在另一个登记护士那里扫一下码。

不过由于疏忽,在第二轮登记时我领完了条码就高高兴兴去打疫苗了,忘记了找登记护士扫码。结果等到我接种时,接种护士取出疫苗后扫描核验码系统就一直提示错误这种情况下自然不能为我接种,在经过提醒后,我才发现是因为自己漏了一次扫码,于是只能回头去门口找那位负责登记的护士。

不仅我自己,我这次漏扫影响的还有后面排队的一大票人,接种护士告诉我,如果一箱疫苗中有一支疫苗的人、码对不上,这一箱疫苗就都必须暂时中止接种,等到问题查明为止。

说实话,当时我们这些被接种者都觉得这是一个很无所谓的事情,大家都是医务工作者,知道打到自己身上的是疫苗就行,又不是打错了药,什么对不对码,同一个批次同一个箱子里的疫苗能有什么不同。

但这是我们的想法,接种点的工作人员告诉我们,他们的要求是必须人码对应,每一支疫苗都有追溯码,如果追溯码追溯到的登记接种者与实际情况不符,这会是一个性质非常严重的问题。

既然如此,我们就只能老老实实配合工作。不过好在虽然花费了差不多一个小时的时间,但问题最终还是得到了解决。经过层层上报后我们的登记接种信息的疫苗编号得到了改正,变成了与我们实际接种相符的那一支。

之所以会想起来在这里写下这个小插曲,就是想让大家也能知道,看似简单的接种疫苗背后是有着非常严谨、复杂的流程和质控环节的。别说大家所担心疫苗质量存在问题的情况,即使是没有问题的疫苗被打到了不该打的那个人身上,追溯流程和工具也能够及时发现并追责。

在 2020 和 2021 这两个特殊的年份里、在人命关天的医疗卫生领域,相关部门投入的监管和控制力度是空前的,每一个看似简单的事情背后都是有着严格的要求和一系列工作流程,也有大量的工作人员在为这个流程的运行付出着努力。他们的幕后工作大家也许看不到,但却是可以切切实实相信的。

实际上,这一套疫苗、药品的全程追溯和安全监管体系并不是为了新冠疫苗刚刚设立的,而是已经存在了一段时间,只是新冠疫苗的全民免费大规模接种使得这套系统集中亮相。

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早在 2018 年 11 月,在经历过「长春长生疫苗事件」给大量家庭带来的伤痛之后(不知道还有多少人记得这次事件),国家就启动了疫苗追溯体系的建设。目的就是为了实现疫苗和药品的来源可查、去向可追、应急召回和紧急调配。为了建设这个系统,不仅国家投入了大量的资源,不少知名的互联网医疗平台也积极参与。比如据我所知,阿里健康等互联网医疗领域巨头就提供了相应的核心技术支撑。

时至今日,大家在正规医院使用的几乎全部药品、疫苗或其他生物制品都实现了一码可追。国家和社会投入了大量的资源建设这个体系,目的就是为了保证疫苗和药品的安全,让大家没有后顾之忧地接受医疗卫生服务,不让当年「长春长生疫苗事件」的悲剧和伤痛再次上演。

持续多年积累和国家公立医院 + 社会企业共同参与的结果,就是能够实现可追溯的药品不只是医院里才有。很多互联网医疗平台,比如我经常用来买药上门的阿里健康等,早在 2016 年就开始了药品追溯码体系的建设,而且也与国家的药品疫苗追溯体系实现了对接,为每一盒药品赋予唯一「身份证」,实现从生产、流通、到末端使用的整个环节的来源可查、去向可追,确保药品流通和使用安全。 也就是说在线上买到的药品,只要是来自阿里健康这样的正规平台,就都是全程监管、安全可靠的。阿里健康追溯码体系在疫苗生产企业的覆盖率已达到 100%,不仅可以助力政府对疫苗的智慧监管,也向公众开放免费的疫苗信息及流向查询入口。

今天之所以写这么多「题外话」,也是希望大家能够跟我一样知道,除了已经披露得相当充分的疫苗本身的有效性和安全性数据(这一点知乎上已经有相当多的讨论了,这里就不再重复)以外,这次国产灭活新冠疫苗在分配、接种、追溯体系的背后也是有着大量的投入来保障安全、有效的。

也正是因为如此,本小白鼠和第一批正式接种者可以放心地说,国产灭活新冠疫苗的安全性和有效性是可以信赖的,有机会的朋友大可以放心地「应接尽接」。

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