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糖尿病可以多吃什么食物?

周博士的回答

谢邀

【知识点太多,周博士紧着说】如果没时间往后看,糖尿病人饮食,简单记住以下周博士口诀,7多7少,就八九不离十了:

少荤多素
少肉多鱼
少细多粗
少盐多醋
少量多餐
少吃多动
少稀多干


好,糖尿病饮食,周博士轻松一点展开说,防控糖尿病,“多”“少”知道点——

1、少荤多素:

多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样。餐餐有蔬菜,深色蔬菜占到1/2以上。

两餐之间吃水果,每次在150g-200g左右。

2、少肉多鱼:

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常吃鱼虾蟹贝及禽类,畜肉适量,减少肥肉摄入,限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。

3、少细多粗:

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主食全谷物、杂豆类占1/3。奶类豆类天天有,每日摄入300g的液态奶,临时加餐选坚果。

4、少盐多醋:

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成人每天烹调油 25~30 克,食盐用量不超过 6 克;吃过多的盐,还会增强淀粉酶活性,引起血糖浓度增高;醋则可以延缓葡萄糖的吸收速度。

5、少量多餐:

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每日至少三餐,餐后血糖过高的可以在总量不变的前提下分成4餐或者5餐,可在两餐之间加点心或睡前加餐。

6、少吃多动:

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吃、动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重。每天快步走1小时,患糖尿病的危险降低50%。

7、少稀多干:

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干粗粮在胃里消化的时间长,所以升糖指数较低,对血糖的影响也较慢,可以抑制餐后血糖升高。


感谢对周博士的信任和肯定,因为糖尿病是慢性病,防控非常重要,从医生到患者,全方位了解糖尿病各种危害和治疗手段非常重要。治疗糖尿病有“5驾马车”,除了之前周博士所谈的“饮食治疗”外,还有做到“血糖自我监控”“糖尿病教育”以及“药物治疗”“运动治疗”等4驾马车,今天周博士就挨个谈谈,不足之处后面补充。

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首先,跟周博士一起了解下糖尿病的现状:

1、全球75亿人口中,糖尿病患者达4.249亿,患病率达8.8%。中国是糖尿病患者最多的国家,达1.144亿,占26.9%。

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2、全球每年大约有400万人死于糖尿病,也就是每8秒就有1人死亡。

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糖尿病占全因死亡数量的10.7%。此数字高于传染性疾病致死数的总和(110 万人死于HIV/AIDS,180万人死于结核病10,40万人死于疟疾)。糖尿病死亡人数大约有46.1%属于60岁以下人群。糖尿病致死人数中,女性52.5%,男性47.5%。

3、男性糖尿病患病率为9.1%,女性糖尿病患病率为为 8.4%,男性患病率比女性更高(但死亡率女性比男性高)。

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4、城市糖尿病患病率为10.2%,农村糖尿病患病率为6.9%,城市患病率比农村高许多。

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5、在中国,未确诊糖尿病人为6130万人,占总患者比例的53.6%;IGT(糖耐量受损,血糖偏高,介于糖尿病与正常人之间)患者4860万人,占总人口的37%。

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6、IGT患者中几乎有一半(49.0%)的年龄小于50岁,如果不及时治疗,这些病例在以后的生活中很容易发展为Ⅱ型糖尿病。

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7、16.2% 的活产儿母亲患有某种形式的妊娠期高血糖症,这些病例中几乎有一半(48.9%)是30岁以下的女性。

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8、20岁以下青少年及儿童的糖尿病患病者平均每年递增3%,随着儿童和青少年肥胖和缺乏体育活动程度的上升,儿童Ⅱ型糖尿病有可能成为导致严重健康结果的公共卫生问题。

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9、我国65岁以上的糖尿病患者有3410万人,患病率达18.8%,是全球患者最多的国家。

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10、与汉族(14.7%)相比,大多数少数民族的患病率更低(满族除外),其中藏族和回族人群的患病率最低,分别为4.3%和10.6%,显著低于汉族。

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11、我国糖尿病患者中,Ⅱ型糖尿病占93.7%,Ⅰ型糖尿病占5.6%,其它类型糖尿病仅占0.7%;膳食结构改变和体力活动减少导致的肥胖是Ⅱ型糖尿病的重要影响因素。

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现在知道了,近在身边,糖尿病已成为新的一种流行病。它是一种严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病,具有高致死率、高致残率和高医疗花费的特征。

其实,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症!已知有160余种糖尿病并发症——

1、心脑血管病:

因为心脑血管疾病并发症,糖尿病患者平均缩短5-10年的寿命。每30秒就有人因为糖尿病足而失去一条腿,而其中85%的截肢是可以避免的。治疗糖尿病及其并发症的费用将占据一个国家整个医疗支出的7%-13%。

2、急性并发症:

①糖尿病酮症酸中毒:对发育代谢控制不良,伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。在我国基层医院病死率可高达10%。

②糖尿病非酮症性高渗综合征:多见于老年患者。病死率极高,即使在水平高的医院死亡率认可高达15%。

③乳酸型酸中毒:发生率不高,但病死率很高。主要是用于体内乳酸大量堆积导致。

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3、慢性并发症:

①糖尿病肾病:大约20%~30%的1型或2型糖尿病患者发生糖尿病肾病。极大的增加心血管疾病患者病率及死亡危险性,应该高度重视。

②糖尿病性脑血管病:由于高血压引发的病变最为重要。美国研究显示:45~74岁糖尿病脑梗死发生率较非糖尿病者男性高2.5倍,女性高3.7倍。

③糖尿病心血管病:糖尿病人群的心血管疾病年发病率比非糖尿病人群高2~3倍,因心血管疾病而死亡的糖尿病患者中,冠心病约占一半,2型糖尿病时冠心病的独立危险因素。

④糖尿病足:是糖尿病下肢血管动脉硬化、神经病变和感染共同作用的结果,严重者可致足溃疡,甚至截肢。成年人中40%的足和下肢截肢为糖尿病所致。

⑤糖尿病性神经病变:是糖尿病致死和致残的主要原因,糖尿病植物神经病变也很常见。

⑥糖尿病眼病:糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因,99%的1型糖尿病和60%的2型糖尿病,几乎都有不同程度的视网膜病变。

⑦糖尿病骨关节病:发生率为1.0%~0.4%,神经性营养不良影响到关节,感染可加重其损伤,可致关节脱位、畸形,严重影响关节功能,使患者生活质量降低。

⑧糖尿病口腔疾病:可引起齿槽化脓,牙槽骨吸收、牙齿松动,如果发生颌面部软组织感染,治疗不及可引起死亡。

4、伴发病及感染:

①代谢综合征:合并存在向心性肥胖、高血糖、高血压、血脂异常;有些还伴随胆石症、高尿酸血症及多囊卵巢综合征等

②低血糖反应:低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等 。

③勃起功能障碍(性功能障碍):性功能障碍虽然不像其他并发症那样致命,但是这对于患者本身来讲是相当麻烦的事情,会影响患者的生活质量。

④急、慢性感染:糖尿病患者细胞免疫及体液免疫功能减低,易伴发呼吸道、尿道、胆道和皮肤的细菌、真菌或结核感染。


周博士再和大家聊聊糖尿病的治疗--

糖尿病分为"Ⅰ型糖尿病","Ⅱ型糖尿病",治疗各不同

1、Ⅰ型糖尿病:

①病因:胰岛素依赖性糖尿病,是源于多种因素引起的自身免疫机制紊乱所致的β细胞破坏、胰岛素分泌缺乏,为儿童及青少年常见的内分泌疾病,需要外源性胰岛素治疗,口服降血糖药无效。

②治疗方案:需用胰岛素

2、Ⅱ型糖尿病

①病因:非胰岛素依赖性糖尿病,则是源于β细胞功能低下,胰岛素相对缺乏与胰岛素抵抗。

②治疗方案:

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近年来,包括中国、印度、印度尼西亚等国在内的亚洲2型糖尿病患病率急剧上升,中国2型糖尿病的患病人数已居于榜首。亚洲人群的2型糖尿病有其自身的特点。在饮食结构上,中国人碳水化合物的比例较高;因此,从血糖谱看,亚洲人餐后高血糖的比例较高。

根据《中国2型糖尿病防治指南》的推荐,中国2型糖尿病患者的一线治疗药物不仅有美国糖尿病协会(ADA)所倡导的二甲双胍,还包括糖苷酶抑制剂和胰岛素促泌剂。

先写到这吧,新开知乎账号,周博士表示知乎里高手很多,码字不易,看到这的,随手给周博士点个赞,有问题的留言,周博士有问必回,希望能帮到您!!!

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