美国国务院在4日针对高市早苗当选自民党新总裁一事发表评论称，“期待继续与日本展开合作”。国务院当天发表声明指出，“期待继续与日本合作，以促进日美两国的安全保障和经济利益”。同时还强调：“日美同盟是印太地区乃至全世界和平、安全与繁荣的基石，比以往任何时候都更加牢固。”

特朗普预计将于本月27日至29日访问日本。由于特朗普倾向于与各国领导人直接交涉，尽快建立与特朗普的相互信任的关系已成当务之急。在首脑会谈中，有可能提出增加防卫开支的问题，这意味着高市就任之初就将面临外交上的严峻考验。

美国主要媒体在4日纷纷报道了高市的胜选。《华尔街日报》指出，高市在党首选举期间提到日美关税协议重新谈判的的可能性，并分析称“这可能导致在贸易和投资问题上出现新的摩擦”。报道还引述专家评论警告说，如果高市真的推动重新谈判，“将引发严重的摩擦”。《纽约时报》则报道说，关于日美协议，双方仍有一项涉及5500亿美元（约合80万亿日元）对美投资贷款细节的悬而未决事项。《华盛顿邮报》也预测，关税协议“可能成为最大焦点”。

中国政府对高市早苗的右倾倾向充满警惕，外交部发言人10月4日表示：中方注意到有关选举结果，这是日本内部事务。希望日方恪守中日四个政治文件各项原则和共识，信守在历史、台湾等重大问题上的政治承诺，奉行积极理性的对华政策，把全面推进战略互惠关系的定位落到实处。

新华网10月4日发表题为《热点问答｜高市早苗当选日本自民党总裁三问》（新华社记者李子越　陈泽安）指出：

在历史认知方面，高市持鲜明的偏右立场。她长期坚持参拜靖国神社，并曾表示对“村山谈话”中“侵略”一词持反对意见。虽然高市在此次竞选中回避直接回答“是否会以首相身份参拜靖国神社”，但她强调自己“对战殁者的感恩之心绝不会改变”。日本媒体普遍认为，若高市就任首相后继续参拜靖国神社，势必会给日本的东亚外交带来新的摩擦点。

高市早苗当选自民党新总裁也在韩国引发了担忧，认为“今后韩日关系可能受到严重影响”等声音日渐增多。

韩国外交部于4日表示：“韩国政府将与新内阁保持密切沟通，为了持续韩日关系的积极发展势头，将继续进行合作。”此外还指出：“希望今后两国能够共同努力，推动面向未来的关系发展。”

韩国联合新闻通讯社在高市当选确定后，以“极右翼的高市当选”“关键在于靖国神社”等标题发布了快讯。

在韩国，高市早苗因被视为“女性版安倍前首相”，而有“女版安倍”的昵称。

鉴于高市以往在历史认识与领土问题上的言论，韩国媒体普遍认为“韩日关系恶化的可能性很高”，“如果她以首相身份参拜靖国神社，将不可避免地引起韩国强烈反弹”，对两国关系的前景表示忧虑。报道指出，高市曾多次参拜靖国神社，并表示阁僚应出席岛根县根据条例设立的，日韩有领土争议的“独岛”，日本称为“竹岛”的“竹岛日”的纪念仪式。对此，《联合新闻》称，“可能会影响一直保持合作基调的韩日关系”；《朝鲜日报》则指出，“（在历史和领土问题上）双方对立可能再次加深”。