哎呀，总算又有了个新人体蛔虫的标本了。

看到这问题我都感觉替蔬菜委屈。

菜叶既不是寄生虫宿主，也不是适合寄生虫呆的环境，这虫子没事就蹲菜叶上阴人玩。

介可真是个爱岗敬业的寄生虫。

有人说是因为喂了农家肥导致的，也有点冤枉。

农家肥不是简单的浇大便，正常需要先进行堆肥处理，不然会烧苗。

简单的说就是堆在那让微生物发酵一段时间，堆肥期间会产生高温，可以轻松干掉寄生虫的卵。

所以如果说菜叶发现寄生虫，那只说明一个事，要么是浇菜的水被粪便污染过，要么就是菜被粪便污染过，污染土壤的飞溅雨水、昆虫携带也可能间接传播虫卵，

总之，掺过屎。

要知道蛔虫是咋进入人体的，咱得先简单了解下蛔虫的一生。

蛔虫大名似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides）作为最大的线虫，成年体能长到 15～40 cm。直径 4-6mm 有铅笔粗细。

虽然看起来好像是一只原始的大白蚯蚓，却是严格的雌雄异体生物。

有公母之分。雌性相对个头比较大，尾部尖直。

雄性个头小，尾巴朝着腹部弯曲，有一对交合刺用于交配。

简单识别就是这蛔虫公的弯，母的直。

所以如果身体里只有一只蛔虫，那无法进行繁殖。

而即使是身体里有一对蛔虫，也没法直接在人体内繁衍。

因为蛔虫卵无法在肠道内发育，也没有中间宿主。

所以一只蛔虫想要长大，还得学它爸妈，去外面逛逛。

蛔虫产卵量巨大，单只蛔虫一天能排出 20 万以上的卵，这些卵在没发育的状态下随粪便排出，最初不具有感染性。

然后在 20-25ºC 的环境，水分氧气都比较合适的土壤里，卵会形成胚胎，在卵内蜕皮 1 次，大概 2-4 周左右，就会发育为感染性幼虫卵。

蛔虫卵的卵壳分三层，（受精膜、壳质层、蛔苷层）

最外层有很皮实的蛔苷层外壳，

除了可以抵抗各种恶劣环境之外，还可以耐受 10%硫酸、盐酸、硝酸等化学品侵蚀。

所以对于蛔虫卵，常规的消毒手段并没有太大的用处。

而蛔虫卵的存活时间也非常长，在土壤中可存活数月至数年，无氧环境也能存活 2~3 个月。

有案例显示，在废弃五年的猪圈里仍然能找到存活的蛔虫卵。

想干掉蛔虫卵也不难，55°C 十分钟左右即可。咱日常烹饪的温度完全足够。

所以说，杜绝蛔虫病的几个要点，

第一不随地拉屎，第二饮水食物煮熟，第三勤洗手。

这几个要点早在 1958 年“除四害、讲卫生运动”就开始加以普及，

所以时到今日，随着个人卫生意识及条件的提高，随处可见的蛔虫病已经非常难见了。

人体内找到的蛔虫标本也越来越少，成了快绝版的宝贝。

那有人问了。既然蛔虫没法在人体内直接繁殖，

现在营养这么足，有蛔虫就当减肥了呗。

如果蛔虫只是老老实实在肠道里呆着，那确实问题不算大，

问题就在于蛔虫在人体发育会先穿透肠壁进入肠系膜循环，通过肝门静脉到达肝脏。

到达肝脏后，幼虫通过腔后静脉到达心脏的右侧。

然后从心脏通过肺动脉运输到肺部，破坏毛细血管，进入肺泡，

这个阶段的幼虫会持续长大并蜕皮，最终从第二阶段过度到第四阶段，长到 2-3 毫米的长度。

等到第四阶段，幼虫就会离开肺泡，穿过支气管进入器官，最后到达咽部。

然后被咳出，重新进入肠道。

蛔虫表层的蛔苷可以轻松耐受胃酸，最终进入小肠，在小肠内经历最后一次蜕皮，达到性成熟，找到对象后又开始玩命造崽。

以上过程只是比较顺利的情况，^[1]

蛔虫幼虫在肺内移行，会造成过敏性肺炎症状。

数量比较多还会导致蛔虫性哮喘。

如果碰到走错路的幼虫，可能通过肺毛细血管、左心进入大循环，侵入一些组织和器官，如甲状腺、淋巴结、 胸腺、脾脏、脑和脊髓等处，引起相应部位的病变。

那倒大霉的只能是人类了。

蛔虫和其他寄生虫不同的一点还在于虽然没啥像样的依附工具，但是微弱的移动能力弥补了这一点。

所以即使到了肠道，蛔虫可能也不大安分。

在肠道的时候会导致肠蛔虫病，感染者会间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛。

窜到胆管或者胆囊，会堵塞胆管，引起胆囊炎，导致胆道蛔虫病，

数量多了会导致蛔虫性肠梗塞，画面太过惊悚，放出来卖面条的都容易倒闭。

窜到阑尾会导致蛔虫性阑尾炎，疼的要死。

肠胃不大结实的还会导致蛔虫性肠穿孔 ，不治真的要死。

临床上还指不定会从嘴里或者屁股里吐出来大白蛔虫，这种壮观场景应该很难看到了。

那如何避免感染蛔虫呢？

最简单的办法就是高温灭万物，都是蛋白质。

蛔虫卵只需要 55°C10 分钟左右就可以轻松灭杀，日常烹饪，粪便堆肥都可以轻松达标。

所以，生水不要喝，野味不要吃，没做熟的肉类也不吃，饭前勤洗手。

基本寄生虫就很难侵扰到你。

那蔬菜到底能不能生吃呢？

当然能了，由于蛔虫卵没有依附的功能，

像生菜之类的生吃蔬菜，洗的时候只需要连根拆开，使用流动水进行多次冲洗，即可冲走蛔虫卵。

另外蛔虫卵喜欢在泥巴里发育，

所以小孩在玩完泥巴后，记得勤洗手，杜绝喜欢啃手指的坏习惯。

要是实在不放心，服用阿苯达唑（Albenza），伊维菌素（Stromectol），双羟基吡喃酮 （Pin-X）等广谱驱虫剂也是不错的选择。

总之，生菜之类卷烤肉还是蛮好吃的。洗干净吃就是了。