如果人是被进化塑造为题述状态，那么不会发生任何医疗奇迹或灾难。人的免疫系统会对所谓“不同血型”建立足够的免疫耐受——就像地球上其他许多输血不需要管血型的动物那样。

1953 年发表的一篇文章报告一名妇女的血液因嵌合体而有两种血型。看起来，混在一起的 A 型血细胞与 O 型血细胞并未造成什么后果。推测这是异卵双胞胎在胚胎早期通过胎盘血管吻合交换造血干细胞所致，胚胎免疫耐受解决了潜在问题。

• DUNSFORD I, BOWLEY CC, HUTCHISON AM, THOMPSON JS, SANGER R, RACE RR. A human blood-group chimera. Br Med J. 1953 Jul 11;2(4827):81. doi: 10.1136/bmj.2.4827.81. PMID: 13051584; PMCID: PMC2028470.

1996 年发表的一项研究发现上述血型嵌合并不罕见。看起来，混在一起的血细胞并未造成什么后果。已报告的 70 多例先天性血型嵌合体涉及 ABO、Rh、Kidd 等多个血型系统。

• van Dijk BA, Boomsma DI, de Man AJ. Blood group chimerism in human multiple births is not rare. Am J Med Genet. 1996 Jan 22;61(3):264-8. doi: 10.1002/(SICI)1096-8628(19960122)61:33.0.CO;2-R. PMID: 8741872.

孕妇和胎儿可以视为在一个身体里有两颗心脏，孕妇和胎儿显然可以有不同血型，二者的循环系统未直接连通。孕妇对胎盘和来自胎儿的少量细胞通常有明显的免疫耐受。Lowry 等部分学者称胎盘是寄生体，这可以简单地描述胎盘使用病毒和多细胞寄生虫使用的一些分子机制^[1][2]。Beer 和 Billingham 等学者认为，比起寄生物，胎儿与胎盘更像移植物^[3]。

寄生胎、连体人等理论上可以因突变、嵌合体等出现血型不一致。看起来，这方面的参考价值还不如孕妇与胎儿。截至 2025 年，科学文献未报告确定血型不一致的连体人案例。亦可参考某些鮟鱇之类后天形成的嵌合体动物的免疫耐受。

构造方面，人胚胎和其他四足形类胚胎一样有两条心管，它们在早期发育过程中融合，通过盘绕和分隔产生腔室——看起来是单一心脏，其实一开始是两个部件。不过，将其分开并分别配备造血系统对应的发育过程会需要许多刻意的演化创新，在自然界难以期待找到适当的选择压来让人如此。