鸡糟的黄医桑的回答

我来简单聊一聊我们内分泌科最常见的甲状腺肿瘤的一些冷知识或热知识：

1.虽然甲状腺结节的发病率很高，但只有10%左右的甲状腺结节才是恶性肿瘤，而且在甲状腺恶性肿瘤中，85%都是被誉为“癌中弱只因”的甲状腺乳头状癌。

2.甲状腺结节良恶性最简单的判断方法就是甲状腺b超。通过B超检查，可明确结节的形态、位置、大小并进行分级，可较为准确地预测甲状腺结节的良恶性。如果怀疑恶性肿瘤，还可以做一个细针穿刺来明确诊断。

3.由于甲状腺是个浅表器官，在肿瘤性质的判断上，b超远远优于ct和核磁共振，也远远优于外科老主任用手摸的准确度。顺带一提，医生触诊甲状腺的手指动作有点类似某位德高望重的老艺人：

4.目前没有特异性的肿瘤标志物可提示甲状腺恶性肿瘤，所以甲状腺癌查肿瘤标志物大部分情况下是没啥用的。

5.虽然甲状腺癌是“懒癌”发展慢，但甲状腺癌的早期常常无不适或症状不典型导致患者忽视，一旦出现明显症状，可能已发展到了较严重的地步。但由于甲状腺癌的特性，多数患者仍有获得根治的机会。

6.目前认为甲状腺良性结节一般是不会演变为恶性结节的，坏人一生下来就是坏人，好人一生下来就是好人，长大了也是好人。因此一旦发现结节就立即到医院评估其良恶性就显得尤为重要。

7.绝大部分甲状腺癌都可以通过手术治疗获得根治，通常不需要化疗，术后可以通过服用甲状腺素进行内分泌治疗。

8.对大部分甲状腺结节或甲状腺癌的患者而言，不需要刻意去买无碘盐或者忌海鲜。尽管干饭就是了！