减掉10公斤却闪到腰！骨科医师列「打瘦瘦针」注意事项：小心肌肉流失

夏季是不少民众积极减重的季节，有人透过饮食控制，也有人搭配GLP-1类减重药物（俗称瘦瘦针）希望加快瘦身速度，不过，骨科门诊近来却观察到，有不少人因为体重下降后，出现腰痛、膝盖痛等问题前来就医。亚东纪念医院骨科部主任吴凯文分享，门诊一名45岁陈先生，本身是科技业主管，平时工作忙、应酬多，体重一度来到85公斤。今年初开始使用GLP-1类减重药物，短短3个月就成功减去10公斤，裤头整整松了两号，身边亲友都称赞他变得更轻盈、也更有精神。 然而，原以为瘦下来后，身体负担会跟着减轻，没想到父亲节前夕，陈先生帮家人搬运大型礼盒时，腰部突然传出「喀」一声，当场痛到无法挺直，之后连上下楼梯，双膝都出现明显酸软无力。经检查与身体组成分析后发现，他减掉的10公斤中，很大一部分并非脂肪，而是肌肉。「很多人认为体重变轻，关节负担就一定跟着减少，但真正保护脊椎和关节的，其实是肌肉。」吴凯文表示，近一年门诊确实比较常遇到这类患者，减重成功后开始跑步、登山、重训，希望让体态更好，却陆续出现腰痛、膝盖痛、足底筋膜炎，甚至肌腱发炎等问题。 吴凯文指出，快速减重本身不是问题，真正需要留意的是减重过程是否兼顾营养与运动。部分使用GLP-1类减重药物的民众，因食欲下降，蛋白质摄取不足，如果又缺乏阻力训练，身体力量便容易跟不上体重变化。当内核肌群与下肢肌群支撑能力下降，原本由肌肉分散的力量，就会直接落在腰椎、膝关节与肌腱，因此搬重物、上下楼梯，甚至恢复运动时，都更容易受伤。 吴凯文医师表示，减重的目标不只是降低体重，更重要的是维持身体功能，减重期间就应同步安排肌力训练，初学者可从深蹲、桥式、弹力带等基础阻力训练开始，每周2至3次即可；即使食量减少，也应优先补充足够蛋白质，避免因营养不足影响肌肉与日常活动能力。「减重的方法可以很多，但运动和蛋白质不能少。」吴凯文医师表示，减重期间若忽略肌力训练与营养，体重虽然下降，搬重物、上下楼梯或重新开始运动时，仍可能出现闪腰、膝盖酸软等问题。