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2026-10-08 · 星期四近12小时收录 112 条最近更新 18:24

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加拿大将立法无限期禁止仅因精神疾病申请医助死亡 同时开放预先同意

茉莉花综合报道

加拿大司法部长弗雷泽10月7日在下议院门厅回答记者提问

加拿大司法部长弗雷泽(Sean Fraser)10月7日宣布,联邦政府今年秋天会提出立法,无限期延长现行禁令,不让仅因精神疾病受苦的人获得医疗协助死亡。他在下议院门厅说:“加拿大已决定,不推进刑法中已排定的、仅以精神疾病为依据的医疗协助死亡扩展。”

这关系到只患精神疾病、原本可以在2027年3月起申请医助死亡的人:2021年3月通过的C-7法案把这项扩展推迟到2023年3月,之后又推迟到2024年,再推迟到2027年3月。

弗雷泽说,政府这样决定有两个主要原因:一些社区的人很难得到精神健康服务;什么时候可以认定一种精神疾病无法治愈,医学界没有共识。他说:“虽然这个问题上没有完美的共识,但我们相信这是现阶段正确的做法。”弗雷泽说,政府的决定反映了议会特别委员会6月报告的立场,这份报告建议无限期暂停这项扩展。

同一项立法还会为预先同意“打开大门”:患有严重疾病、将来会失去决定能力的人,可以事先同意接受医助死亡,条件是疾病无法治愈并造成无法忍受的痛苦,细节由下议院委员会讨论。弗雷泽说,提不提供预先申请由各省决定,因为医疗服务归省管;魁北克已经允许预先申请,艾伯塔省3月则立法禁止预先同意。

弗雷泽同时说,政府不会支持保守党议员詹森(Tamara Jansen)提出、当天在下议院表决的C-218法案。这项法案规定,精神障碍不属于可以申请医助死亡的“严重且无法治愈的疾病”。他说,这项法案用“精神障碍”一词,可能把阿尔茨海默病、帕金森病这类神经退行性疾病也包括进去,而且没有处理预先同意。詹森指责弗雷泽在表决前几小时玩把戏,想用一部承诺中的“幽灵法案”让C-218过不了。

加拿大卫生部的年度报告显示,2024年有16,499人接受医助死亡,约占全国死亡人数的5%;医助死亡2016年合法化以来,截至2024年累计已有76,475人。2024年接受医助死亡的人中,只有4.4%属于死亡不能合理预见、但自述痛苦无法忍受的“第二轨”。

茉莉花观察

这一节是茉莉花的看法,依据是上文的事实。

我们的分析加拿大的医助死亡从2016年合法化,到2021年取消死亡必须可以合理预见的条件,一路在放宽;这一次政府决定在精神疾病这一项上停下来,理由是精神健康服务不足、医学界没有共识。两大党在排除精神疾病上方向一致,分歧在于怎么写:政府要把预先同意一起放进去,保守党的法案只管排除。

不同看法詹森认为,部长宣布的是一部还没写好的法案,用意是拖垮C-218。我们同意,法案文本公布之前,外界无法判断政府的写法好在哪里;但C-218没有处理预先同意,“精神障碍”的写法也可能把阿尔茨海默病患者挡在门外,这两点是实在的问题。

我们的预判政府秋天提出的法案能不能赶在2027年3月17日之前通过。我们判断,加拿大议会会在原定扩展生效的2027年3月17日之前,通过无限期排除仅因精神疾病申请医助死亡的法律。执政的自由党和保守党都主张排除,分歧只在写法;而不立法的话,刑法里已排定的扩展就会照期生效,这给了议会一个期限。2024年,医助死亡约占加拿大全部死亡人数的5%;政府这次决定,只患精神疾病的人仍然不能申请。

综合CBC、CP24、加拿大通讯社、加拿大议会、加拿大司法部报道

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