美国缉毒局10月9日发出两份意向通知,准备把从卡痛(kratom)衍生的7-羟基帽柱木碱(7-OH)等成分,在超过一定浓度时临时列入《管制物质法》附表一,也就是联邦最严格的毒品管制类别。受影响的是在加油站、烟店和网上出售的浓缩产品:这类产品有粉末、片剂、软糖和舌下膜等形式;临时管制令发布后,生产、分销、进口、出口或持有超过门槛产品的人,都要受附表一管制物质的监管和行政、民事、刑事处罚。
按照通知,7-OH和帽柱木碱假吲哚酮(MGPI)单独或合计的含量,在固体产品中超过每克1毫克、在液体中超过每毫升1毫克,或者帽柱木碱与这两种成分的含量之比低于100,就要列入附表一。这个门槛来自美国卫生与公众服务部10月8日的建议信;缉毒局同时撤回7月发出的那份按更低门槛管制7-OH的意向通知。7月那份通知规定,卡痛植物材料中7-OH按干重超过0.050%,或者人工合成产品中7-OH超过0.050%或每件超过1.00毫克,就要管制。缉毒局说,新门槛会让部分产品留在市场上、不受附表一管制,但卫生与公众服务部和缉毒局都没有认定这些成分在门槛以下使用是安全的。
通知列出的数据显示,缉毒局的毒理检测项目检测药物过量案例的生物样本,2019年以来在85个案例中发现7-OH,其中55例死亡、30例未死亡,涉及男性和女性,年龄中位数为36岁。2026年2月27日查询FAERS数据库时,与7-OH有关的病例共86例,其中79例被列为严重,包括死亡,已有9例死亡。缉毒局说,7-OH是一种强效阿片类物质,这类产品的生产工艺不一致,不符合良好生产规范,可能导致剂量和成分不一;目前还没有任何对照临床试验确定安全的使用上限或标准剂量。帽柱木碱假吲哚酮片剂有多种水果口味、颜色鲜艳,每片约2至4美元,一包34.99美元。
通知定于10月14日在《联邦公报》刊登,临时管制令最早要在刊登30天后发布;临时令一经发布即生效,有效期两年,可以再延长一年,等待正式的永久管制程序完成。8月26日,缉毒局已经不设门槛地把帽柱木碱假吲哚酮临时列入附表一;这项临时令在期满或新临时令发布、旧令撤回之前继续有效。对7-OH,缉毒局还没有发布过临时管制令。
茉莉花观察
这一节是茉莉花的看法,依据是上文的事实。
我们的分析这次针对的不是卡痛本身,而是刻意浓缩或加工的产品:除了浓度门槛,还有一条比例标准,帽柱木碱与7-OH等成分之比低于100就要管。也就是说,往卡痛产品里额外加入7-OH的做法,即使浓度没到每克1毫克,也会被管到。
不同看法缉毒局的通知也说,社交媒体上的用户帖子显示,许多人在用这类不受监管的7-OH产品自行治疗慢性疼痛。我们同意这些用户的疼痛是真实的;但这类产品没有对照临床试验确定的安全剂量,2019年以来已在55个死亡案例中检出7-OH。
展望缉毒局会不会对超过门槛的7-OH发布临时管制令。我们判断,到2026年12月31日,缉毒局会在《联邦公报》发布把超过门槛的7-OH列入附表一的临时管制令。通知说,局长打算在通知刊登30天期满后尽快发布临时令,卫生与公众服务部也已经按新门槛提出建议;不过7月那份通知之后,缉毒局一直没有对7-OH发布临时令,而是改用了新门槛。
全国药物早期预警系统对网上讨论的监测显示,用户常把7-OH的效果和羟考酮、氢可酮这些处方阿片类药物相比,也担心这么强的东西怎么能在烟店合法买到。



