一名60岁跨国企业高级主管,近一年排便习惯改变、经常腹泻,却一直以为是工作压力及饮食不规律所致,直到同事发现他明显消瘦,一年掉了8公斤,因为体重急剧减轻,于是安排大肠镜检查,竟发现直肠肿瘤,切片确诊为「直肠腺癌」。
北投健康管理医院副院长梁程超表示,这名患者长年因工作往返海外,生活忙碌,三餐多在外面解决。近一年陆续出现腹胀、排便习惯改变及经常腹泻,始终没有特别就医,直到同事察觉他整个人瘦了一圈,短短一年体重减少8公斤,被提醒可能是疾病找上身。
根据国健署最新数据,大肠癌发生人数高居国人十大癌症第2位、死亡人数居第3位。大肠癌早期没有明显症状,若等到身体出现异常才就医,可能已错失早期发现时机。但若能在第0至1期发现,5年存活率可达9成以上。
梁程超指出,许多人误以为大肠直肠癌一定会出现「血便」或剧烈腹痛,其实早期症状可能相当不典型,包括排便习惯突然改变、持续腹胀、腹泻与便秘交替、粪便变细、不明原因体重下降、血便或贫血,都可能是肠道发出的警讯。
尤其「排便习惯改变」不能拖,切勿单纯视为压力或肠胃小毛病。梁程超提醒,如果症状持续2至3周以上,或同时出现体重下降、血便、贫血等状况,不要只是自行服用肠胃药。40岁以上、有大肠癌家族史、曾发现肠道瘜肉或具有其他高风险因子者,更应就医评估,安排大肠镜检查。
梁程超说,大肠镜可直接观察大肠与直肠黏膜,发现可疑病灶时能同步切片,部分瘜肉也可在检查时直接切除。
民众即使日常没有血便或腹痛,也别忽略身体持续出现的细微改变,「莫名变瘦」不一定是好事,及早找出原因,才能避免把癌症警讯误当成压力或肠胃小毛病。
国健署目前提供45至74岁民众,以及40至44岁具大肠癌家族史者,每2年1次公费定量免疫法粪便潜血检查,民众可多加利用。检查呈阳性别慌张,不代表一定罹患大肠癌,可能是消化道出血,请务必在三个月内安排大肠镜检查,以确认病灶原因。
