不少人都有过这样的经验:眼前突然飘过一个小黑点、线条,像是蚊子一样挥之不去,尤其抬头看天空或面对明亮背景时更加明显,这种视觉困扰就是「飞蚊症」。
翰鸣堂中医诊所主治医师庄可钧表示,飞蚊症随着年龄增加相当普遍,多数属于眼睛玻璃体自然退化所造成,但若症状突然出现,或短时间内大量增加,就不能只当做单纯老化。
她说明,随着年龄增长,眼睛内部的玻璃体会逐渐产生液化,原本呈现胶状的玻璃体逐渐变稀,并伴随凝缩、收缩等现象,就可能让人在视野中看到小黑点、线条或蜘蛛网状的图像。
研究显示,飞蚊症的发生率会随年龄增加,约 18 岁时已有部分族群可能看到飞蚊,到了 50 岁左右,比例更明显增加;65 岁以上族群的玻璃体液化比例也相当高,而高度近视者更可能提早出现相关变化。
飞蚊症很常见,但不代表可以忽略。庄可钧提醒,若突然出现大量飞蚊,甚至如雨丝般快速增加,同时伴随闪电或闪光感、视野缺损,甚至视力下降,就应尽速接受眼科检查,以排除视网膜裂孔与剥离等风险。
中医看飞蚊症,治疗不只着眼于眼睛
从中医角度来看,飞蚊症传统上称为「云雾移睛」。庄可钧表示,传统治疗常从清肝明目、滋阴补肾等方向着手,除了针对眼部不适,也会从身体整体状态与循环着眼。
在临床治疗上,初期会以利水方向的处方作为基础,再依个别状况加减,希望改善头面部水液循环,以及眼部痰浊、瘀阻等问题;后续再依患者状况考量滋阴、补肾等调理方向。若伴随发炎相关表现,也可能搭配具有清热解毒、活血化瘀等作用的中药材,从不同面向协助改善眼部的不适。
庄可钧强调,飞蚊症的治疗与调理仍应视每个人的状况而定,不能看到眼前有黑点,就直接套用同一种治疗方式。尤其症状突然发生时,第一步仍应先确认眼睛本身是否存在需要处理的问题。
日常保养也重要!注意饮食、避免睡不足
除了治疗之外,生活习惯也是眼睛保养的重要一环。庄可钧建议,平时应尽量减少高糖、高油等可能促进身体发炎反应的饮食,并维持充足睡眠,让眼睛有足够的休息时间。
若长时间使用手机、电脑或处于近距离用眼环境,也应适度让眼睛休息。可透过适度热敷颈部与眼周,帮助头面部循环、放松眼周,但热敷及按摩时都应注意力道与温度,避免直接压迫眼球本身。
庄可钧提醒,飞蚊症虽常见,但面对眼前突然出现的「黑点」,最重要的不是急着找方法消除,而是先判断它究竟是不是单纯的玻璃体退化。
若出现飞蚊突然大量增加、闪光、视野缺损或视力下降等情况,应尽速由眼科医师检查;确认没有急性眼疾问题后,再依个人情况寻求适当的中医药调理,才能兼顾安全与日常保养。

