一个人即使身体质量指数（BMI）正常，其腹部脂肪的多寡与分布，也可能与较高的心血管疾病风险有关。一项大型追踪研究发现，与仅使用BMI相比，如果评估时不考虑腰围或腰臀比，可能错判其心血管疾病风险。研究作者表示，有些临床上认定体重正常的人，其中央型脂肪（腹部脂肪）积聚且腰臀比偏高，使他们在大多数健康结果中面临更高的风险。
相同BMI者，腰臀比有助区分心血管疾病风险。
根据美国《ABC新闻》（ABC News）报导，一项针对超过26万名成年人进行长达20年追踪的研究发现，多年来常被用作心脏病风险预测指针的BMI，在评估包括心脏病发作、中风和心脏衰竭等9种心血管病况时，可能并非最准确的衡量标准。
这篇刊登于《美国心脏病学会杂志》（JACC）的研究指出，在BMI相同的人群中，腰围和腰臀比的信息，有助于区分心血管疾病的高风险与低风险族群。
研究中，来自跨团队合作的研究人员，对超过26万名受试者进行平均20年随访，记录其腰围或腰臀比数据。团队同时追踪受试者的9项心血管风险指针，包括心脏病发作、中风、心脏衰竭、心房颤动、冠状动脉心脏病、心血管疾病、心血管死亡、冠心病死亡和全因死亡。
数据分析显示，在BMI正常的人群中，5%的人腰围偏高、18%的人腰臀比偏高；在BMI超重的人群中，则有39%的人腰围偏高、40%的人腰臀比偏高。
这种BMI与腰围健康情形「不吻合」的情况，同样出现在BMI属于「肥胖」的人群中其中有9%的人腰围偏低，而有45%的人腰臀比偏低。
BMI正常但腰围、腰臀比偏高，心血管风险增15至50%。
研究进一步发现，BMI被判定为正常或过重、但临床上具有较高腰围或腰臀比的人，其上述9项心血管风险指针的多数结果，相关风险约增加15%至50%。
另一方面，BMI属于肥胖但腰围偏低的人，与BMI正常且腰围偏低者相比，多数心血管风险指针的数据并无显著差异，唯一例外是全因死亡风险显著较低。
BMI的计算方法是用体重（公斤）除以身高（公尺）的平方，为诊断肥胖的常用依据，然而却无法反映体脂分布。腰臀比的计算公式为「腰围除以臀围」，若数值过高代表腹部脂肪堆积。
年纪越大内脏脂肪越易堆积，告别肥肚从睡饱做起。
台北市立联合医院集成医学专科医师姜冠宇表示，年纪越大，代谢会越来越偏向保存内脏脂肪，原因包括皮肤不易形成新的脂肪细胞、胰岛素阻抗增加，以及肌肉质量的流失。
姜冠宇认为，若想避免累积腹部脂肪，甚至达到积极消脂，重点在积极降低胰岛素阻抗、增加肌肉，让每日运动（心肺运动加上阻力运动）的能量消耗大于热量摄取，并且大幅增加蛋白质摄取比例，就可以往好的方向走。
为了调整身体各面向往正确的方向走，所有的起头就是「睡眠」。睡得好才会适当进食，而不是过食、暴食，并且增加运动动机。对于有意想控制体重的民众，不妨从睡得饱开始做起，再搭配饮食控制与运动，告别囤积的腹部脂肪。