为促进国人健康，卫福部今年10月1日起推行健康币政策，民众完成指定的公费健康检查、癌症筛检或疫苗接种任务，就能累积点数、兑换商品。哪些人符合资格？多久该检查一次？从成人预防保健到五大癌症筛检，再到流感、新冠疫苗，完整掌握公费健康资源，别让预防保健因忙碌而一再延后。
成人预防保健 800币
三高年龄层下降 慢性病风险大增
．公费筛检对象：30～39岁每5年1次；40～64岁每3年1次；65岁以上每年1次。另有部分特定身分或疾病族群适用不同规定
．去哪里检查：全台各地健保特约之医院、基层诊所或各县市卫生所
成人预防保健包括验血、验尿，以及一般理学检查、身高、体重、心跳、血压、腰围、身体质量指数（BMI）、健康咨询等。主要透过抽血及验尿，评估民众的健康状况。抽血项目包括血糖、血脂、肝功能，以及肌酸酐等肾功能指针，并估算肾丝球过滤率（eGFR），了解是否有三高、肝功能异常或肾功能受损等问题；验尿则主要检查尿蛋白等项目，作为早期发现肾脏疾病的依据。
新光医院家医科主治医师胡念之说，随着饮食习惯改变、运动量减少，不少30多岁民众已出现血糖、血脂或血压异常。然而，这些人自认年轻、没有不适，往往认为不需要健康检查。政府自2025年起将成人预防保健服务的补助年龄下修至30岁，正是希望让年轻族群也能及早掌握健康状况，预防慢性病风险。
根据国民营养健康调查，40岁以下族群的高血脂盛行率接近两成，显示年轻族群也有不低的风险。高血脂通常没有明显症状，民众即使血脂异常，也可能毫无感觉，必须透过抽血才能及早发现。
血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高，是动脉粥状硬化及心血管疾病的重要危险因子。若长期未控制，可能加速血管斑块形成，增加冠状动脉疾病、心肌梗死及中风的风险。临床上不乏四、五十岁民众发生急性心肌梗死的案例，提醒民众不能因为年纪轻、没有症状，就忽略血脂管理。
除了三高，肾脏功能也需要及早留意。胡念之说，肾脏病初期往往没有明显症状，民众不容易察觉。成人预防保健透过抽血检测肌酸酐、估算肾丝球过滤率，并搭配尿液检查，观察是否有蛋白尿等异常，协助评估肾脏健康。若肾丝球过滤率偏低，或出现蛋白尿，应进一步检查，确认是否有肾脏疾病。
胡念之提醒，有三高、肾脏病家族史，或长期作息不规律、三餐外食、盐分摄取过多，以及自行服用来路不明药品的民众，都应留意肾脏健康。
B、丙型肝炎筛检 800币
B、丙肝带原 肝硬化与肝癌高风险群
．公费筛检对象：1986年（民国75年）以前出生、未满80岁者，终身1次公费筛检
．去哪里筛检：可以至各医疗机构、健检中心，及各县市卫生所、健康中心等处进行检查
胡念之说，台湾自1986年7月起，新生儿全面接种乙型肝炎疫苗。因此，1986年7月以后出生的世代，乙肝带原率已大幅下降。在推动疫苗接种前，一般人口的乙肝带原率约15%至20%，过去未能接受完整疫苗接种的成年人，仍有感染及带原的可能，应透过筛检了解自身状况。
相较于乙肝，丙型肝炎在台湾的盛行率较低。疾管署数据显示，一般成人丙肝抗体阳性率约4%至5%。虽然目前没有丙肝疫苗，但已有成熟的口服抗病毒药物治疗，且纳入健保给付，完整治疗疗程的治愈率可达95%以上，部分药物治疗研究及健保统计甚至接近98%。
胡念之表示，B、丙型肝炎都是肝癌的重要危险因子，长期慢性感染可能造成肝脏发炎、纤维化，进一步发展为肝硬化甚至肝癌。透过筛检及早发现感染，还必须进一步接受检查，评估肝功能、病毒量及肝脏病变程度，并依医师建议定期追踪。乙肝患者应依病情评估是否需要抗病毒治疗；丙肝患者则应及早接受口服抗病毒药物治疗，清除体内病毒，降低肝硬化及肝癌风险。
此外，了解自身感染状况，也有助于做好传染预防。乙肝可经由血液、体液及性接触传染，应避免共用牙刷、刮胡刀等可能沾染血液的个人物品，并落实安全性行为；丙肝则主要透过血液传染，应避免共用针具及可能沾血的个人用品，进行刺青、穿耳洞等行为时，也应确认器具经过妥善消毒。
胡念之提醒，B、丙型肝炎初期往往没有明显症状，民众应把握筛检机会，及早发现、追踪及治疗，降低肝炎演变为肝硬化及肝癌的风险。