49 岁艺人黑人陈建州日前突发急性心肌梗死，紧急接受手术，目前正在休养中。这也让不少民众开始关注，心肌梗死究竟有哪些症状？胸口不舒服时，到底应该休息观察，还是立即送医？中医又如何看待急性心肌梗死？
睿鸣堂中医诊所周宗翰中医师表示，急性心肌梗死最危险的地方，就是症状不典型。有些人会明显胸痛，但也有人只是胸闷、喘、冒冷汗，甚至出现恶心、头晕或突然全身无力，因此不能只靠胸「痛不痛」来判断心脏是不是出问题。
注意需提高警觉的危险症状
他说：「胸口出现压迫、紧缩、沉重或闷痛感，是最需要提高警觉的症状。」如果胸部不适持续数分钟，休息后没有明显改善，甚至反复发作，就不能单纯认为只是最近太累，身体不适。
周宗翰提醒，另外，如果胸闷胸痛同时伴随呼吸喘、冒冷汗、恶心、呕吐、头晕、心悸或突然虚弱，甚至不舒服的感觉延伸到肩膀、手臂、背部、颈部或下巴，更不能轻忽。
判断是否需要送医，不是猜「是不是心肌梗死」，而是看症状是否出现危险警讯。如果胸口出现持续性的压迫感或明显不适，尤其又合并喘、冷汗、恶心、头晕等症状，不要自己开车或骑车前往医院，应立即拨打 119。
周宗翰表示，因为真正的急性心肌梗死，问题并不只是「胸口痛」，而是供应心脏血液的冠状动脉发生阻塞，使心肌无法得到足够的血液与氧气。拖延时间越久，心肌受到损伤的程度可能越严重。
宁多跑一趟也别「等一下」
他语重心长地说，临床上最常见的危险观念，就是「先休息一下看看」。有些人甚至会先吃胃药、喝热水、按摩胸口，认为如果过一阵子好了，就代表没有大问题。
但如果真正发生的是心肌梗死，这些方式并不能解决血管阻塞的问题。因此，只要出现以前没有过的胸闷胸痛、持续性的胸部压迫感，或胸部不适合并冒冷汗、喘、恶心、头晕等症状，宁可多跑一趟医院，也不要当成一般不舒服。
中医在治疗心肌梗死所扮演的角色
中医在心肌梗死的治疗上又扮演什么角色？周宗翰强调，急性心肌梗死发作时，第一优先是立即接受急诊与心脏专科治疗，中医不能取代急性期的紧急处置。
尤其当患者已现明显胸痛、呼吸困难、冒冷汗或意识不清等状况时，不适合自行针灸、拔罐、按摩或服用中药等待症状改善。中医比较适合介入的阶段，是患者经过急性期治疗、病情稳定之后，再依照个人的身体状况进行后续调养。
从中医观点来看，心脏与气血运行有密切关系。患者经历急性疾病以及住院治疗后，常常会出现疲倦、睡不好、心悸、食欲下降、情绪紧张等问题。这个阶段可以在原本心脏科治疗与追踪的基础上，从整体体质与生活状态进行调整。
例如，有些人在心肌梗死之后，因为害怕再次发作，开始不敢运动、晚上睡不好，甚至长期处在紧张状态。这时候除了按照医师指示服药、接受心脏复健之外，也可以透过中医协助睡眠、食欲、疲劳与身体状态的调养。
周宗翰强调，面对急性心肌梗死，一定要分清楚「急性期救命」与「恢复期调养」。千万别急着想到要选择哪一种传统疗法，最重要的不是而是不要错过紧急治疗的时间。
他也提醒，心肌梗死并不是高龄者的专利。现代人工作压力大、作息不规律，加上饮食、抽烟、缺乏运动以及血压、血糖、血脂等问题，都可能增加心血管疾病风险。
因此，平常没有心脏病史，也不能因为自己「还年轻」、「平常看起来很健康」就完全没有警觉。急性期先把血管与心脏的危机处理好，病情稳定之后，再谈中医调养、生活作息与心血管保养。