明明没有感冒，半夜却常咳醒？一项跨国研究利用数万名睡眠App用户数据发现，白天PM2.5浓度愈高，当晚咳嗽也愈频繁。除了过敏、痰液等常见原因，白天空污暴露也可能成为干扰睡眠的隐形因素。
为什么空污会让人一直咳？PM2.5可深入呼吸道
一项发表于《Communications Health》的研究，由剑桥大学、清华大学与睡眠科技公司Sleep Cycle合作，分析12个国家、32个城市，数万名用户长达约18个月的睡眠数据。
一项发表于《通信健康》（Communications Health）的跨国研究，由剑桥大学、北京清华大学与睡眠科技公司 Sleep Cycle 携手合作，分析全球12国、32个城市数万名用户的夜间声音数据。
研究发现，即便空气品质低于世界卫生组织（WHO）的安全暴露限值，PM2.5浓度每立方公尺增加10微克，夜间咳嗽发生率便随之上升2.4%。即使排除流感季节与气候干扰，两者关联依旧显著。研究甚至观察到，2025年1月洛杉矶野火期间，当地夜间咳嗽也出现明显高峰。
为什么空污会让人晚上咳？研究指出细悬浮微粒PM2.5直径不到2.5微米，可以深入肺部，刺激呼吸道并引发发炎反应。咳嗽本身就是人体清除呼吸道刺激物的一种保护反射，因此白天吸入较多污染物后，影响可能一路延续至夜晚。
不过，这项研究属于观察性研究，只能证明空污与夜咳「有关」，不能证明PM2.5就是每次夜咳的直接原因。数据也是城市层级的空污浓度，无法精确代表每位用户实际吸入多少污染物。
夜咳，也不一定都是空污造成
夜咳的原因很多。过敏体质的人遇到冷空气、尘螨或霉菌，可能诱发呼吸道敏感；感冒或呼吸道分泌物较多时，平躺后也可能因痰液、鼻涕倒流刺激喉咙而咳嗽。
此外，气喘、胃食道逆流、慢性阻塞性肺病，甚至部分药物，都可能造成持续夜咳。
因此，如果只在空气品质差的日子特别容易咳，可以把空污列入观察因素；但若长期每晚都咳，就不能只怪PM2.5。
空污严重又容易夜咳，睡前做好5件事
1.空品差时减少户外剧烈运动
可先查看所在地空气品质，污染较严重时缩短户外活动时间，尤其气喘、慢性肺病患者更应注意。
2.必要时戴好口罩
外出无法避免污染环境时，合适且密合度良好的防护口罩，可降低吸入部分细悬浮微粒的机会。
3.改善室内空气品质
污染严重时减少长时间开窗，并可视需要使用具适当微粒过滤能力的空气净化器。台湾潮湿环境也要注意室内霉菌与尘螨问题。
4.夜咳有痰可适度垫高上半身
若平躺后特别容易因分泌物或胃食道逆流而咳，可尝试适度抬高上半身；但持续夜咳仍应找出真正原因。
5.饮食多元，但别把蔬果当成「空污解毒剂」
面对难以完全避免的空气污染，癌症关怀基金会董事黄淑惠曾受访建议，透过饮食强化呼吸道黏膜防御力，打造天然体内滤网，例如芭乐、奇异果、柑橘等提供维生素C；深绿色、橘黄色蔬菜则含β-胡萝卜素及多种植化素，有助维持正常免疫及黏膜功能。葱、蒜、洋葱等也含不同含硫植化物。
不过，再健康的食物都无法把已吸入的PM2.5「清掉」，更不能取代减少空污暴露。
偶尔夜咳很常见，但如果咳嗽持续数周、反复咳醒影响睡眠，或伴随喘鸣、呼吸困难、胸痛、发烧、咳血等症状，就应就医找出原因，而不是只靠空气净化器或食疗处理。
【参考资料】
．联合报系新闻数据库