带状疱疹疫苗有助降低皮蛇及带状疱疹后神经痛的风险，但不少人担心接种后出现疼痛、疲倦或发烧。
最新研究分析逾4万名高龄接种者，发现第二剂不良反应回报率高于第一剂，不过需要就医评估的比例仍低，一般人不必因担心副作用就放弃完成接种。
带状疱疹疫苗第二剂副作用较多？研究分析逾4万人
2026年10月发表在《Medical Journal of Australia》期刊的一项研究，分析澳洲41,069名高龄者接种重组带状疱疹疫苗后的短期不良反应数据，比较第一剂与第二剂的差异，以及两剂接种间隔是否与不良反应有关。
研究数据来自澳洲疫苗安全主动监测系统AusVaxSafety，主要透过接种者自行回报的问卷，了解疫苗接种后出现的不适情况。
结果发现，接种第一剂后，45%的受访者回报至少一项不良反应，第二剂则上升至54%，两者相差9个百分点。
换句话说，第二剂接种后出现短期不适的情况较常见，但并不代表超过一半的人会发生严重副作用。
研究也发现，整体约1.1%的接种者因不良反应寻求医疗评估，显示虽然疫苗接种后的不适并不少见，但需要就医的比例相对较低。
必须注意的是，这项研究依赖接种者自行回报症状，并非所有不适都经医师确认与疫苗具有因果关系。
此外，研究主要观察短期反应，不能用来排除所有罕见或长期不良事件。
接种后手臂酸痛、疲倦、发烧 常见副作用有哪些？
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒再度活化引起的疾病，常出现单侧带状水泡及神经疼痛。
部分患者即使皮疹已经消退，仍可能持续疼痛数月甚至更久，形成带状疱疹后神经痛。
重组带状疱疹疫苗Shingrix属于非活性疫苗，透过病毒特定蛋白与佐剂刺激免疫系统产生保护力，通常需要完成两剂接种。
接种后可能出现的短期不适包括：
– 注射部位疼痛：手臂酸痛、局部红肿或压痛。
– 全身疲倦：感觉疲累、精神不佳或肌肉酸痛。
– 头痛或发烧：部分人可能出现短暂头痛、发热等症状。
– 肠胃不适：少数人可能有腹痛、恶心等反应。
这类反应通常是短暂的，多数会自行缓解。接种当天可适度休息、补充水分，并留意身体变化。
如果手臂酸痛，可以适度活动肩膀与手臂，避免长时间完全不动。
若疼痛或发烧影响日常生活，可向医师或药师询问是否适合使用止痛退烧药，不宜自行混用多种药物。
但若接种后出现全身荨麻疹、脸部或喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加快、严重头晕或虚弱，可能是严重过敏反应的警讯，应立即就医。
如果发烧或局部疼痛持续加重、症状迟迟没有改善，也应接受医疗评估，而不是一律认定为正常疫苗反应。
带状疱疹疫苗两剂间隔多久？副作用较多不代表应延后接种
这项澳洲研究除了比较两剂的不良反应，也分析接种间隔与症状回报的关系。
结果发现，两剂间隔3至6个月及7至9个月的接种者，第二剂不良反应回报率相对较高。
不过，这是观察性问卷研究，无法证明延长接种间隔就会直接增加副作用，也不能因此认定缩短间隔一定能减少不适。
一般成人接种Shingrix，通常安排两剂间隔2至6个月。部分免疫功能低下或即将接受免疫抑制治疗者，则可能需要由医师评估较短的接种间隔。
若因工作、旅游或身体因素错过原订时间，应向医疗院所确认后续接种安排，不需要因为已超过建议间隔，就自行认定必须重新接种第一剂。
即使第一剂后曾出现手臂疼痛、疲倦或短暂发烧，也不代表第二剂一定会有相同反应。若曾出现严重过敏反应，则应先由医师评估是否适合继续接种。
此外，曾经得过带状疱疹的人，仍可能再次发病，并不代表已经具有终身保护力。是否接种及接种时机，可依年龄、免疫状况与既往病史评估。
整体而言，澳洲这项研究提供了接种前的重要参考，第二剂出现短期不良反应的比例确实较高，但需要医疗评估的比例仍低。
一般大众不必因担心第二剂比较不舒服就自行延后或放弃接种，更重要的是事先了解常见反应、安排适当休息时间，并依医嘱完成疫苗接种。