许多民众误以为植牙能「一劳永逸」，其实，若术后缺乏妥善维护，轻则牙龈发炎、重则面临植体脱落。一旦原治疗诊所歇业或无法继续提供服务，恐让患者沦为「植牙孤儿」，求助无门。
新光医院牙医部人工植牙科主任胡刚硕医师表示，随着人工植牙日趋普及，临床上因植体周围肿胀、流血甚至骨头流失等并发症求诊的患者显著增加。他特别分享了一宗追踪超过十年的复杂重建案例。
72 岁陈先生十多年前于诊所植入数颗植体，术后 2 至 3 年陆续出现摇动。转至胡刚硕门诊时，口内多颗植体早已严重发炎且骨头流失，其中，右上小臼齿与前牙区罹患严重「植体周围炎」，甚至有一颗植体已断裂，下腭后牙区也因假牙设计不佳引发持续发炎。
医疗团队采取分区精准处置，针对已断裂且无法保留的植体予以精细移除并进行骨头重建，待骨床稳定后重新植牙；发炎植体则透过手术深度清创与补骨成功成功保留，同时拆除下腭不良假牙进行清创重建。陈先生完成全口修复至今已逾十年，发炎状况完全控制，咀嚼功能恢复良好且整体状况相当稳定。
植牙要照顾！小心「植体周围炎」
胡刚硕表示，植牙若缺乏正确照顾，周围组织极易引发发炎与骨质吸收的「植体周围炎」。临床数据更显示，若未能妥善维护与定期追踪，经过 10 年，高达五成患者的植牙周围会出现牙龈发炎出血，近两成更会恶化为骨头流失等严重并发症。
胡医师强调，一旦并发症发生又失去原植入诊所支持，患者常会陷入「无法正常咀嚼」与「不敢再次治疗」的双重困境。面对植牙并发症与诊所转诊的难题，民众无须过度恐慌。
他说明，即使无法回到原诊所就医，接手医师只要透过详细的全口图像评估与临床检查，完整厘清口腔内植体的结构与骨头状况，依然能够依据不同的病灶类型，量身规划清创、补骨、植体移除或是重新植牙等治疗方案，帮助病人摆脱并发症折磨并重塑咀嚼功能。
延长植牙寿命，日常照护 3 关键
针对如何降低并发症风险并延长植牙寿命，胡刚硕强调日常照护是关键。
- 植牙前，必须进行严谨的牙周检查，若有牙周病应先完成治疗并确认病况稳定后再进行植牙。
- 饮食上，无论是自然牙或植牙都应避免咬甘蔗、骨头等过硬食物，亦不宜频繁食用杏仁等质地坚硬的坚果，以降低牙齿、假牙或植体受损的风险。
- 定期回诊接受检查与专业清洁，是及早发现发炎、骨头流失或咬合异常的唯一途径。
胡刚硕提醒，目前台湾市场上有上百种植牙品牌与规格，病人务必向诊所确认并妥善保存自身的「植体品牌与型号纪录」。万一未来无法由原治疗医师持续照护，接手医师便能迅速根据这些数据取得兼容的零件工具，提供精准且有效率的治疗，避免让自己陷入求助无门的「植牙孤儿」困境。
胡刚硕 医师
・现职：新光医院牙医部人工植牙科主任
・专长：牙周病科、人工植牙