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睡满 8 小时还是累?健检大数据:每 2 人有 1 人有睡眠呼吸中止

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全文转载(非本站原创报道)
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Heho健康
原文作者
黄慧玫
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「睡很久,却没有真正睡好」的人,比想像中更常见。医师提醒,睡得久不等于睡得好,更要小心睡眠呼吸症正悄然偷走你的睡眠与健康!

46 岁黄先生每天都睡满 8 小时,醒来却总觉得比睡前更累。他原以为只是工作压力、体重过重,加上年纪渐长所致,直到接受睡眠检测才发现,自己罹患重度睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。

联安预防医学机构总院长郑乃源医师表示,黄先生睡眠期间呼吸中止指数高达 55.8 次 / 小时,熟睡及 REM(快速动眼期)睡眠比例皆为零,并合并高血压、高血糖、高血脂及胰岛素阻抗异常。

睡得久不等于睡得好,郑乃源指出,真正影响健康的关键,在于睡眠期间能否维持稳定呼吸、充足血氧及完整睡眠结构。而 OSA 会使上呼吸道在睡眠期间反复塌陷,造成呼吸暂停、低通气与缺氧。

他进一步说明,即使睡满 8 小时,也可能因为睡眠不断被打断,因而让身体无法完成应有的修复,反而越睡越累。

每 2 位有 1 位有 OSA,超过半数已中重度

联安预防医学机构分析 2019 年至 2025 年间共 879 笔居家型睡眠检测数据发现,48% 的受检者检出睡眠呼吸暂停综合征,等于每 2 人就有近 1 人存在睡眠呼吸中止问题,其中,超过半数已达中重度。

就统计分析发现,60 岁以上受检者近七成检出 OSA,40 岁以上也已超过五成;BMI 超过 24 者,中重度 OSA 比例达 82%,男性检出率则达 76%,显示男性、熟龄及过重族群都应提高警觉。

BMI 正常者仍有 33.3% 检出 OSA,代表外表不胖并不等于没有风险。郑乃源指出,因亚洲人先天上呼吸道结构的影响,因此,不能只靠年龄、性别或体型判断是否有 OSA 风险。

郑乃源特别分享案例,有位 57 岁林女士身材适中,却长期有高血压控制不佳、睡醒仍疲累及严重打鼾等困扰。经检测发现,她在不同睡姿下的血氧下降情形差异明显。

打鼾不只是吵杂,也可能是呼吸受阻警讯

打鼾也是容易被忽略的睡眠线索。69 岁陈先生多年鼾声如雷,不仅影响自己睡眠,也让太太长期睡不好。接受检测才发现,他有中度 OSA,鼾声指数更高达 323.9 次 / 小时。经评估使用阳压呼吸器后,呼吸中止及鼾声指数皆明显下降。

郑乃源表示,大声且持续性的打鼾,可能代表睡眠期间呼吸道已反复塌陷。若同时有白天嗜睡、睡醒仍疲累,或合并高血压、肥胖等情况,更应进一步接受睡眠评估,而非只将打鼾视为影响枕边人的噪音。

OSA 不只让人睡不好,更可影响全身健康

此次数据也发现,85% 的 OSA 患者熟睡不足、72.4% 的患者 REM 睡眠不足。深层睡眠与身体修复及免疫调节有关,REM 睡眠则负责记忆集成与情绪调节;两者长期不足,可能增加心血管疾病、代谢异常及认知功能退化风险。

此外,OSA 患者收缩压异常比例达 41.3%、总胆固醇异常 53.8%、胰岛素阻抗异常 55.8%,显示睡眠呼吸暂停综合征已不只是单纯的睡眠问题,也可能反映血压、血脂及血糖等全身健康风险。

睡多久不是唯一答案,数据才能找出问题

完整实验室多项生理睡眠检查仍是诊断 OSA 黄金标准,但居家型睡眠检测可作为便利的初步筛检工具。除了分析睡眠呼吸中止、血氧变化及睡眠结构,结合鼾声的能量、频率、次数与波形,也能协助医师全面掌握睡眠呼吸异常情形。

郑乃源提醒,若长期有打鼾、白天嗜睡、睡醒仍疲累,或合并三高、肥胖等风险因子,建议及早接受睡眠评估。真正健康的睡眠,不只是睡得久,而是睡得稳、睡得深,让身体与大脑在夜间获得完整修复。

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