一名网友疑惑「伤口流血能不能直接用水冲」,引起热议,有人认为小伤口用水冲洗并无大碍,也有人主张应使用双氧水消毒。新光医院集成医学中心主任、感染科主治医师黄建贤表示,一般伤口并非完全不能碰水,可在止血后使用干净的流动水冲洗,协助去除伤口内的脏污及微小异物,再视伤口状况评估后续处置,但若发现伤口持续出血,或出现分泌物、肿胀及疼痛加剧等情形,则应尽快就医评估。
近日有网友在Threads发文表示「原来流血不能用水冲……」,引起不少网友讨论,有人认为「小伤口根本没差」、「我30年都是用水冲」,也有人表示,干净自来水确实可用于伤口冲洗;另有网友主张应使用双氧水,或认为有持续大量出血的深层伤口,不宜直接冲水,相关话题成为讨论焦点。
一般伤口止血后可用干净流动水冲洗 医:不建议使用双氧水
黄建贤接受《健康医疗网》采访表示,一般受伤后,可先进行止血,再以干净的流动水冲洗,将伤口内的脏污及可能沾附的微小异物冲掉,且若水源未受污染,一般自来水也可用于伤口冲洗,清洁后再视伤口状况评估是否需要消毒或其他处置。
另对部分网友主张应以双氧水冲洗伤口,黄建贤医师表示,一般伤口不建议使用双氧水清洁,以免刺激或伤害伤口组织,影响后续愈合。
伤口冲洗不能一概而论 医:水源、就医时间都要考量
至于伤口是否都适合直接用水冲洗,台湾外伤医学会秘书长、林口长庚医院外伤急症外科主治医师郭令伟则在采访时补充,伤口处理仍须视实际情况而定,包括伤口本身状况及多久能获得医疗处置。若手边有无菌蒸馏水或生理食盐水,可优先用于伤口冲洗;但若伤口明显受到污染,又无法在短时间内取得医疗协助,当下只有干净自来水,也可先行冲洗,通常会比完全不处理来得妥当,但野外的溪水、湖水等水源的成分可能相对复杂,不宜与干净自来水一概而论。
出现3变化应尽速就医 糖尿病、洗肾等族群感染风险高
伤口清洁后也应持续观察变化,黄建贤指出,糖尿病、洗肾(透析)族群、抽烟者、癌症患者,以及使用类固醇或免疫抑制剂者,出现伤口后更需要留意后续感染。一般伤口经适当处理后会逐渐恢复,但若伤口持续出血,或出现分泌物增加、肿胀及疼痛加剧等情形,可能代表伤口有感染或其他异常,此时应进一步就医评估。
擦伤可参考「冲、擦、敷、看」 伤口持续不适仍应就医
至于一般生活中常见的擦伤等小伤口,卫福部过去提出「冲、擦、敷、看」伤口护理四步骤,其中「冲」为以清水冲洗伤口;「擦」为清除伤口上的异物及脏污;「敷」为使用保湿敷料覆盖伤口;「看」则是持续观察伤口愈合情形。郭令伟表示,民众有需要时可参考上述原则,不过实际处理方式仍依个别伤口状况而有差异,若无法自行判断如何处理,或伤口持续出现不适,仍应尽快接受医疗评估。
