疾管署今 (26) 日公布,8 月添加确认 2 例感染类型为 M 痘 Clade Ib(下称 Ib 型) 本土病例,发病前均未接种 M 痘疫苗。
案例均为 30 多岁男性,第 1 例于 7 月下旬因出现发烧、于腹部及鼠蹊部出现红疹及脓疱而就医,医师评估疑似M痘而通报后确诊;第 2 例于 8 月初因躯干及腿出现红疹,后续有发烧及肌肉酸痛等症状,因身体多处陆续出现红疹,经医师评估疑似M痘采检并通报后确诊。
该 2 例经疾管署基因分型鉴定后确认感染类型均为 Ib 型,为国内首 2 例感染 M 痘 Ib 型本土病例。
疾管署指出,根据国际疫情显示,Ib 型及 II 型均有出现发烧、淋巴结肿大及皮疹水泡等症状,但 Ib 型之全身性皮疹分布较广;另,Ib 型较 II 型更易于家户内传播,免疫力不足者 (如:幼童、孕妇或具有慢性疾病者等) 更容易有重症反应。
整体而言,Ib 型与 II 型症状相似,致死率也相近,其严重程度与确诊者免疫力有关,目前 M 痘疫苗亦可有效预防 Ib 型感染,且 M 痘抗病毒药物 (Tecovirimat) 也同样适用于 Ib 型重症患者。
疾管署表示,国内今年截至 8 月 23 日共添加 28 例 M 痘确定病例,皆为青壮年男性,年龄介于 20〜50 岁,自 2022 年 6 月列入第二类法定传染病迄今,累计确诊 544 例病例。
经疫调发现,M 痘确诊者多曾有不安全性行为,且近 9 成未接种过 M 痘疫苗。国内自今年 5 月出现首例境外移入 Ib 型感染个案迄今,共累计 9 例感染 Ib 型病例。
疾管署说明,全球 M 痘疫情持续,自 2022 年起,全球已累计逾 18.8 万例 M 痘确定病例及 521 例死亡,主要分布于美、非两洲。
近年全球 M 痘 Ib 型病毒跨国传播威胁增加,自 2024 年 1 月以来,全球已有 66 个国家或地区曾通报检出 Ib 型确定病例。⾺达加斯加⾃2025 年 12⽉起迄今爆发全球最⼤规模 Ib 型疫情。
疾管署表示,由于 Ib 型病毒持续跨境扩散,评估具有风险性行为族群,特别是无固定性伴侣者风险为中,一般民众传播风险则为低。
疾管署统计,截至今年 7 月底已有 110,971 人至少接种 1 剂 M 痘疫苗,其中 79,216 人完成 2 剂疫苗接种,显示仍有 31,755 人 (占 29%) 待接种第 2 剂疫苗。
疾管署提醒,M 痘的潜伏期可长达 21 天,部分个案在症状出现前 1 至 4 天即可传播 M 痘予他人,接种 M 痘疫苗为目前最有效的预防方式,能同时预防第 I 及第 II 分支病毒株之感染。
全国共 318 家合作医疗院所可提供公费 M 痘疫苗接种服务,符合接种条件民众,尽速完成 2 剂公费 M 痘疫苗接种。包括:
- 近 1 年有风险性行为者,例如:多重性伴侣、性交易服务者、于营业场所发生性行为者等。
- 过去曾罹患性病。
- 性接触对象有前述任一情形者等。
疾管署表示,完成接种 2 剂疫苗后,对于 M 痘病毒具 9 成保护力,若仅接种 1 剂疫苗,对疾病的保护力仅约 4 成至 8 成;且接种疫苗后,即使感染到 M 痘病毒,症状也较未接种疫苗者更为轻微。
疾管署呼吁,民众前往流行地区或国内风险场域,应落实自我防护,并避免可能与不特定人士亲密接触之社交活动场域,同时请留意自己或他人症状,减少暴露的风险。
如出现皮肤病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、脓疱等,以及发烧、畏寒 / 寒颤、头痛、肌肉痛、淋巴腺肿大 (如耳周、腋窝、颈部或腹股沟等处) 等疑似症状,应佩戴口罩尽速就医,并主动告知医师旅游史、风险场域暴露史或相关接触史。
