戒除槟榔是预防口腔癌最重要的方法,愈早戒除,罹癌风险愈低。不过,曾有吸烟、嚼食槟榔习惯的民众,即使已戒除多年,仍属于口腔癌高风险族群。
50 多岁的萧姓男子戒除槟榔已超过 10 年,去年开始发现口腔及颈部出现肿块,起初以为只是小问题,没有立即就医。随着疼痛愈来愈剧烈,甚至连喝水都十分困难,才赶赴新竹台大分院急诊,确诊已是第四期口腔癌。
医疗团队立即启动跨科集成治疗,由耳鼻喉部、整形外科、肿瘤医学部及放射肿瘤科共同拟定治疗计划,并结合个案管理师、营养师及社工师等团队提供完整照护,协助病人完成手术、化学治疗及放射治疗,目前病情已获稳定控制。
萧先生回忆,面对诊断,他一度陷入恐惧与绝望。他说:「当下真的很害怕,我就自己一个人,一度快走不下去了。」完成治疗后,回想这段历程,他更感叹:「如果早知道烟槟的伤害会跟着一辈子,当初绝对不会碰。」
槟榔伤害是累积的,戒除后仍需注意健康
新竹台大分院肿瘤医学部主治医师张景程医师表示,世界卫生组织旗下国际癌症研究机构(IARC)早在 2003 年已将槟榔列为第一级致癌物,其所造成的细胞伤害具有长期累积效应,从接触致癌物到癌症发生,可能历经数十年。
戒除槟榔后,罹癌风险会随时间逐渐下降,但无法立即消除过去累积的细胞损伤,因此,即使戒除槟榔多年,临床上仍可能发生口腔癌,曾有吸烟、嚼食槟榔习惯者仍不可轻忽定期口腔检查的重要性。
张景程指出,口腔癌治疗并非完成手术或放射治疗、化学治疗就告一段落,病人术后常面临外观改变、语言功能受损、咀嚼及吞咽困难、营养不足等挑战,后续仍需接受重建手术、复健及长期照护。
医师提醒!预防口腔癌 3 重点
透过跨专业团队合作,不仅着重疾病治疗,也协助病人逐步恢复生活品质,重返正常生活。医师提醒,口腔癌是少数可透过筛检早期发现、早期治疗的癌症,建议民众掌握 3 重点:
- 远离致癌因子:戒除槟榔、戒烟及避免过量饮酒,是降低口腔癌风险最有效的方法。
- 留意口腔警讯:若口腔溃疡超过 2 周未愈合、出现红白斑、不明肿块、吞咽疼痛、嘴巴张不开或颈部出现异常肿块等情形,应尽速就医检查。
- 定期接受筛检:政府提供符合资格民众每 2 年 1 次免费口腔黏膜检查,可有效降低晚期口腔癌发生率及死亡风险。曾有吸烟、嚼食槟榔习惯者,即使已戒除多年,仍应依医师建议定期接受检查。
张景程呼吁,远离烟、槟及过量饮酒,是预防口腔癌最有效的方法。戒除槟榔任何时候都不嫌晚,曾有吸烟、嚼食槟榔习惯者更应定期接受口腔检查。若口腔出现异常变化,切勿拖延就医,应尽速接受专业评估,把握治疗黄金时机。
