福华集团第三代接班人、前台中福华大饭店董事长廖国宏日前返台后突然昏倒,检查发现严重脑溢血,抢救十多天仍不治,享年55岁。据报导,他平时吃素、不烟不酒,也有运动习惯,很多人可能都疑惑,这么养生为何仍年纪轻轻就脑出血?医提醒,大家平常要多注意血压与血管状况。
吃素、不烟酒仍脑溢血?头号危险因子不是吃肉,是高血压
首先要了解,脑中风主要分为血管阻塞造成的「缺血性中风」,以及脑血管破裂造成的「出血性中风」。脑溢血即属于「出血性中风」;血液流入脑组织后,可能使颅内压升高、压迫脑细胞,严重时迅速陷入昏迷甚至死亡。
台湾脑中风学会理事长、双和医院中风中心主任陈龙曾受访提醒,高血压是脑出血最重要的危险因子,血压如果长期偏高,脑内细小血管会逐渐硬化、脆弱,一旦血压突然大幅波动,血管可能承受不住压力而破裂。因此,有些人即使不胖、不抽烟、不喝酒,也有规律运动,只要存在未被发现或控制不佳的高血压,仍不能排除脑出血风险。
健保数据也显示,脑中风患者常见共病前三名正是高血压、高血脂与第二型糖尿病,其中高血压比例尤其突出。除了三高之外,年龄、肥胖、抽烟、饮酒、肾脏或肝脏疾病,以及脑动脉瘤、动静脉畸形等先天或后天血管异常,也可能增加风险。
而生活习惯健康只能「降低风险」,并不能把风险降为零。
别以为脑中风是冬季疾病 夏天进出冷气房也让血压波动
此外,更有不少人以为脑中风是冬季疾病,台南市立安南医院外科部副主任张哲肇说明,其实台湾一年四季都有病例。低温确实可能造成血管收缩与血压上升,但夏天从炎热户外突然进入低温冷气房,也可能因短时间剧烈温差造成血管收缩、血压波动。对原本已有高血压、动脉硬化或脑血管异常的人,尤其值得注意。
夏天另一个问题则是脱水。大量流汗却没有补足水分,血液浓缩,主要会增加缺血性中风或血栓形成的可能性。因此,比起只在冬天防中风,更重要的是全年控制血压、补充水分,并避免让自己经常处于温差过大的环境中。
素食者中风风险高出2 成?《BMJ》研究看端倪
还有一个值得注意的重点,吃素会增加中风风险吗?过去一项发表于《英国医学杂志》(The BMJ),追踪近5万人、时间长达18年的英国研究曾发现,素食或纯素者的缺血性心脏病风险较低,但整体中风风险较肉食者高约20%,其中出血性中风的差异尤其受到关注。研究人员指出,可能与维生素B12等营养状态,以及不同生活型态有关。
这是观察性研究,无法证明「吃素容易造成中风」,也不能因单一研究就认为素食不健康,真正需要注意的是「怎么吃」。素食若大量依赖精制淀粉、甜食、油炸加工食品或高钠素料,一样可能增加肥胖、血糖、血脂与血压问题。纯素者尤其应留意维生素B12、铁、蛋白质及其他营养素是否充足。
「是否很养生」经常是迷思 健康与否要靠实际数据控制
其实生活周遭上不少病例都是很养生却检查出疾病的情况。因此,脑中风也不能只用是否烟酒、运动、蔬食、素食等养生习惯判断风险,尤其40、50岁后,血压、血糖与血脂数字,往往比自觉身体健康更值得注意。
因此务必定期量血压、接受三高检查;有中风家族史、动脉瘤或血管畸形家族史者,更应评估是否需要进一步检查。若突然出现剧烈头痛、呕吐、意识改变、半边手脚无力或麻木、脸歪、说话不清,都可能是中风警讯,不要自行休息观察,应立即就医。
养生确实重要,但「吃得健康、固定运动」,不能取代血压与慢性病管理。把血压问题控制好,是预防脑出血更实际的作为。
【数据源】
.联合报系新闻数据库
