33 岁的詹铠纶,5 年前因工作经常交际应酬,发现腹部愈来愈大,却不痛也没有明显不适。直到一次健康检查,才发现腹腔内藏着约 15 公分的肿瘤,进一步确诊为第四期弥漫性大 B 细胞淋巴癌,原本准备冲刺事业的脚步被迫暂停。
每年 9 月 15 日为世界淋巴癌日,依据卫福部国健署癌症登记数据分析,台湾淋巴癌近 20 年新诊断人数增加逾 1 倍,20 至 39 岁年轻族群的发生率亦呈上升趋势。
然而,最新调查发现,逾 4 成病友确诊前完全不知道「烧、肿、痒、汗、咳、瘦」六大可能警讯,病友与家属更普遍面临「不知道警讯、看不懂病型、辨不清信息」三大照护缺口。
淋巴癌三大临床挑战!注意 6 大可能警讯
中华民国血液病学会理事长侯信安医师指出,淋巴癌临床诊治面临三大挑战:第一,亚型众多、诊断复杂;第二,部分侵袭性亚型进展快速,治疗需掌握时机;第三,复发或难治时,治疗选择与判断更加复杂。

精准诊断是治疗的第一步,必须集成病理、免疫表现、分子检测与临床分期。民众若出现 6 大可能警讯,尤其症状持续、原因不明或逐渐加重,应主动就医评估,为后续诊断与治疗争取时间。

治疗选择持续进步!掌握国际 3 大趋势
台大医院血液肿瘤科主治医师黄泰中医师表示,淋巴癌治疗持续进步,除化学治疗外,目前依不同亚型及病程,已有抗体与标靶治疗、CAR-T 细胞治疗、双特异性抗体等多元选项,为部分复发或难治型病友带来新的治疗机会。
黄泰中依近年临床发展,归纳淋巴癌治疗三大趋势:
- 治疗前移:让部分高风险或早期复发病友,及早评估适合的创新治疗。
- 精准分层:集成病理亚型、分子特征、疾病状态及个人条件,规划治疗方案。
- 动态调整:依治疗反应、病情变化与副作用,适时修正治疗策略。

黄泰中强调,即使病情复发,也不代表治疗已走到尽头。病友应积极与医疗团队沟通、重新评估,部分患者仍有机会获得长期缓解;特定亚型及符合条件者,也可能进一步争取治愈机会。
淋巴癌病友调查揭 3 大照护缺口
癌症希望基金会于今年 7 月 16 日至 8 月 14 日进行「台湾淋巴癌病友与家属疾病认知与照护需求调查」,共回收 289 份问卷,包括 219 名病友及 70 名家属。
调查显示,43.3% 病友确诊前完全不知道淋巴癌 6 大警讯;50.5% 目前对自己的淋巴癌病型名称仍一头雾水;60.6% 认为相关信息太多、太杂,不知道哪些正确或适合自己。
在治疗与医病沟通方面,73.7% 最担心疾病复发,84.4% 期待符合条件时,能及早由医疗团队评估创新治疗选项;但有 68.5% 表示,虽大致了解医疗发展,却难以在诊间充分讨论,也不知道该如何提问。
癌症希望基金会附设心理咨商所所长叶北辰指出,调查反映出病友与家属正面临「不知道警讯、看不懂病型、辨不清信息」。为协助病友看见警讯、理解疾病,并在诊间清楚表达治疗疑问与期待,癌症希望基金会则持续提供协助。
从「卫教领航、数字陪伴、全人支持、权益倡议」四大面向展开行动。除了长年推动淋巴癌卫教与全新推出的「HOPEY 淋巴癌六大警讯卫教动画」,基金会也持续优化 LINE 聊天机器人「淋巴癌攻略」,让病友随时查找正确信息,同时提供身心支持、回应照护需求,并关注国际医疗趋势、倡议病友治疗权益。
医疗科技点亮希望 陪伴病友重返生活
中华民国血液及骨髓移植学会理事长叶士芃医师表示,医疗进步的价值,不只在于控制疾病,也在于帮助病友保有生活品质,重新回到家庭、职场与原有生活。
随着治疗选择增加,病友更需要由血液肿瘤科、病理、图像、护理及心理支持等专业共同照护。当治疗效果不如预期时,切莫灰心,应与医疗团队重新评估疾病状态、治疗目标及个人需求,找出适合自己的下一步。
「罹患淋巴癌,不代表人生就此停摆。」叶士芃期盼,每一位病友都能在医疗团队、家人与社会支持下,勇敢走出阴霾,平安重返生活常轨。
