茉莉花
新闻网
2026-09-08 · 星期二近12小时收录 81 条最近更新 13:36

快讯美航母海上漂286天靠岸 5000大兵芭提雅疗伤度假

难治型抑郁症致隐形失能 医界倡建一站式照护新模式

转载信息出处与时间记录
内容性质
全文转载(非本站原创报道)
原始出处
联合新闻网
原文作者
许凯婷、苏湘云/台北报导
原文发布
本站收录

在台湾十五到四十岁的青壮年族群中,蓄意自我伤害高居十大死因第二名,专家观察到,这些族群有很大一部分患有抑郁症,甚至是难治型抑郁症,一旦抑郁症发作,病患的工作、生活都可能受到影响,这种隐形失能,冲击病患日常表现、收入,因此从新型药物的引进到医疗、照护体系的集成,每一项环节皆刻不容缓。

在难治型抑郁症新型药物的给付上,健保署署长陈亮妤指出,现行健保收载治疗抑郁症药品共二一二项,包括选择性血清素再吸收抑制剂、血清素与正肾上腺素再吸收抑制剂、三环抗忧郁剂等选项,涵盖不同作用机转及治疗需求,提供临床多元药物选择。

陈亮妤表示,以一一五年九月一日公告增修精神医疗及日间住院治疗相关诊疗项目来说,共挹注经费四○二○万元,并已针对难治型抑郁症等重症精神疾病调升「痉挛性电疗法」治疗给付。难治型抑郁症等重症精神疾病治疗支付,优化健保给付诱因,提升多元治疗模式的可近性。

事实上,针对难治型抑郁症新型药物,国际已逐步开辟绿色通道,像新型鼻喷剂等,已在德国、捷克等卅五国纳入公费给付项目,台湾虽然于二○二六年调高难治型抑郁症与重度抑郁症的相关药物健保支付,但许多创新药物仍需自费。

针对难治型抑郁症带来的庞大社会成本,全国自杀防治中心主任黄敏伟,以思觉失调症推动长效针剂(LAI)的经验为例,过去外界虽质疑药价昂贵,但健保专款推动后,住院率与整体医疗成本大幅下降。因此,难治型抑郁症治疗亦应比照办理,并倡议仿精神科PAC(急性后期集成照护计划)集成精神,在病患稳定后,衔接社区照护、居家访视、生活与功能重建及危机预防,降低复发与再住院风险。

对此,陈亮妤表示,难治型抑郁症的用药,若要采行专款机制,须综合考量治疗效益、适用族群与健保财务影响,并配合完整疗效监测及实证数据累积,以作为后续政策规画的重要依据。

台北荣民总医院情绪精准医疗中心主任李正达提醒,难治型抑郁症患者因情绪失调与慢性发炎,易并发三高、中风、心肌梗死甚至癌症等共病,他也希望健保署借镜LAI的专款专用经验,有条件开放给付予已达一定严重性的难治型抑郁症患者,使用新型鼻喷剂、经颅磁刺激(rTMS)等生物性治疗,不仅能挽救生命及无数家庭,更能从源头为健保省下庞大医疗开支。

台湾年轻病友协会秘书长刘桓睿表示,由于现行照护体系高度零碎化,药物治疗归健保署、心理咨商归心健司、社会支持归社会局,若要求身心能量已达极限的重度患者自行在碎片化行政体系中搜索资源,无疑造成极大阻碍。

因此,政府应集成跨体系资源提供「一站式服务」,从早期辨识、确诊、专科转介、精准治疗、病情追踪到康复、回归社会,皆要含括在内。唯有流程中的每一个阶段顺畅衔接,才能确保高失能风险的病友不被社会安全网遗落。

台湾年轻病友协会理事长潘怡伶则建议,政策评估不应只专注于量表分数的下降,更应以病患能否「重返社会、恢复生活功能」为内核指针。政府也应设立「分流照护路径」,主动系统性转介,并研议创建难治型抑郁症登录机制,透过个案管理窗口,确保患者出院后的追踪不中断。

更正与撤稿0 条记录

本文暂无更正或撤稿记录。若本文发布更正、澄清或被撤稿,相关说明将按时间顺序列于此处。版权异议或撤稿请求:见 版权与撤稿,或致函 [email protected]