近期，「吃葡萄糖胺真的容易导致失智吗？」的话题一直在精神医学部门诊被病患及家属问起，有家属不只担忧，甚至感到有些自责，而这些询问可能都与 2026 年 4 月有一篇发表于 Nature Metabolism 的一篇重磅研究有关。
振兴医院精神医学部主治医师黄茂轩表示，这篇研究发现，阿尔茨海默症患者的大脑中可能存在一种「过度糖基化」（Hyperglycosylation）的现象。简单来说，就是细胞内某些蛋白质被加上太多糖类修饰，可能影响神经细胞的功能。
研究团队也发现，在阿尔茨海默症小鼠中，给予葡萄糖胺后，脑内这种糖基化现象会增加，记忆表现变差；而在人类医疗数据库分析中，使用葡萄糖胺的痴呆症患者，病程与存活也出现较不利的趋势。
黄茂轩提到，看到这里，很多人可能会很紧张：葡萄糖胺不是很常见的关节保健品吗？长辈膝盖痛、退化性关节炎等毛病，不是很多人都在吃吗？是不是吃了就会造成失智，或让阿尔茨海默症恶化？他提醒，答案是需要谨慎看待的！
这篇研究并不能被简化成「吃葡萄糖胺一定会导致失智」。比较合理的理解：对于已经有阿尔茨海默症或其他痴呆症的人，长期使用葡萄糖胺可能存在风险。但这还不是最后定论，也不能直接套用到所有的健康人，并不需要过度恐慌。
黄茂轩表示，此研究中人类数据主要来自回溯性医疗纪录分析，这类研究只能说「有关联」，不能完全证明「葡萄糖胺就是原因」。
例如，会长期吃葡萄糖胺的人，可能本来就有关节疼痛、行动较差、慢性病较多、就医频率较高，这些因素本身可能和痴呆症进展或死亡风险有关。他说到：「此研究虽然有做统计校正，但还是无法完全排除所有干扰因素。」
那么日常该怎么做？如果家中长辈已经被诊断阿尔茨海默症、痴呆症，或有明显认知退化，正在长期服用葡萄糖胺，建议不要自行大量购买。而是把正在吃的保健品或瓶身照片带到门诊，和医师一起讨论是否真的需要继续使用。
黄茂轩直言，若只是为了「保养关节」而吃，但效果其实不明显，可考虑禁用。如果是轻度认知障碍，或单纯担心未来失智，也不建议把葡萄糖胺当成预防关节退化的长期必需品。
美国风湿病医学会（ACR）、美国关节炎基金会、英国国家健康暨照护卓越研究院（NICE）等机构，都不建议使用葡萄糖胺来治疗关节炎，理由是没有强证据支持其效益。
民众应该有个重要观念：保健食品不等于完全安全，也不等于一定有效。葡萄糖胺常被用于治疗关节疼痛，但实际效果因人而异。关节退化的照护，仍应以规律运动、肌力训练、体重控制、复健、适当止痛与医师评估为主。
黄茂轩表示，这篇研究不是要造成大家立刻恐慌，也不是说要所有人都不能吃葡萄糖胺，研究主要是提醒我们：「保健品若没有明确效果或必要性，应审慎评估。」
他呼吁，最安全的原则是：少吃不必要的补充品，把药物与保健食品与医师讨论评估，尤其是家中长辈已经有认知退化时，更应谨慎使用才是。
