门诊时，一位病人拿着外院的抽血报告走进来，神情十分紧张。「医师，您帮我看看，这是不是弄错了？我以前有丙型肝炎，可是早就治好了，现在抽血却说胎儿蛋白偏高，叫我检查有没有肝癌！」
他振振有词地说：「丙肝都治好十多年了，坏人都被抓走了，怎么还会有案子？」我顺着他的话说：「我打个比方，这就像一个人婚都离了，怎么还有人叫他爸爸？」他愣了一下，笑了出来：「那当然是离婚以前播的种。」
我仔细替他做了腹部超声波。肝脏表面粗粗的，看来是丙肝引起的肝硬化；肝脏右叶边缘还有一个约二公分的黑影，像是早期肝癌，也可能就是胎儿蛋白升高的原因。
他脸色一白。「明明十多年前丙肝就用口服药治好了，病毒也没了。医师还告诉我毕业了，全家甚至大肆庆祝！医师，会不会看错？还有医吗？」
我说：「先别担心，肿瘤还很小。如果检查确认，住院一两天，电烧一下，就有机会处理好。还好这颗肿瘤会分泌胎儿蛋白，才能及早发现。」我问：「这次怎么会去抽血？」他说：「女儿公司办体检，女儿孝顺，顺便帮我报名，自费替我抽了血。」
很多病友以为，丙肝病毒没了，从此天下太平，不必再抽血，也不必再做超声波。其实，这是一个很危险的误会。二、三十年前治疗丙肝，靠的是打干扰素，副作用大，疗效也有限。十多年前有了口服抗病毒药，副作用少、效果好，绝大多数病人都能将病毒彻底清除。可惜，对许多病人来说，好药来得太晚了。
因为在病毒消失以前，肝脏可能已经历经多年发炎、坏死，造成肝纤维化，甚至肝硬化。即使丙肝治好了，肝癌的风险仍然存在；只是病毒不再继续伤害肝脏，过去留下的纤维化或肝硬化通常不会消失。
他苦笑：「那我以前以为毕业了，原来只是留校察看！」我说：「可以这么说。因此，丙肝治疗前已经有肝硬化或明显肝纤维化的人，治好后仍要定期追踪，通常每六个月做一次腹部超声波，并抽血检验胎儿蛋白。」
肝癌最麻烦的是，早期通常没有症状。等到出现肚子胀、黄疸或体重下降，往往已经不是小问题。所以，丙肝治好当然值得高兴，但治疗前已有肝硬化或明显肝纤维化的人，千万不能就此和医师失联。
婚虽然离了，离婚前播的种，孩子还是会找上门叫爸爸；丙肝病毒虽然消失了，过去留下的肝硬化仍可能生出肝癌。只有每半年定期追踪，才不会哪一天突然听见有人叫爸爸，而惊慌失措。
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