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茉莉花
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2026-10-15 · 星期四近12小时收录 105 条最近更新 19:22

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研究:更年期不是慢慢变老 最后一次月经前后多项身体指标突然改变

茉莉花综合报道

一名女子在窗边拿着手持小风扇对着自己吹风

以色列魏茨曼科学研究所的团队10月12日在医学期刊《自然·医学》(Nature Medicine)发表研究说,更年期并不只是缓慢的老化:女性在最后一次月经前后,身体多个系统会出现突然的变化,研究者称之为“生理悬崖”。研究分析了美国和以色列1999年至2024年间超过100万名女性的3亿多项化验结果。

在美国的数据中,90项化验有52项在更年期前后出现统计上显著的突然变化,涉及骨骼健康、肝肾功能和血液化学等。研究者也分析了同龄男性的化验数据,没有发现同样的突然变化;研究者说,这表明女性身上的变化与更年期有关,不只是一般的老化。受影响的是将要或正在经历更年期的女性:使用更年期荷尔蒙治疗的女性和没有使用的相比,有39项化验结果不同,研究者认为荷尔蒙治疗可能缓和部分突然的变化;但研究没有证明荷尔蒙治疗能防止所有这些变化,也不表示每位女性都适合。

生殖激素的变化开始得早得多:与卵巢储备有关的抗缪勒管激素(AMH)大约在最后一次月经前15年开始加速下降,卵泡刺激素(FSH)大约同一时间开始加速上升,雌二醇约在更年期前12年开始加速下降。研究者之一阿隆(Uri Alon)在魏茨曼研究所发布的声明中说,这项研究把可以做预防性照护的时间提前到更年期前将近10年。

国泰综合医院妇女医学部主治医师蔡亚伦对媒体说,近年国际研究已大幅修正对荷尔蒙治疗的看法;现在的医学共识强调「治疗窗口期」,在60岁以前或停经10年内开始治疗,不但能大幅改善热潮红、失眠等症状,对骨骼和心血管的保护效益往往远大于潜在风险。

并非所有专家都同意“悬崖”这个说法。没有参与研究的澳大利亚墨尔本大学妇产科教授希基(Martha Hickey)说,这个说法可能让女性感到惊慌,暗示身心会急剧衰退,而这项研究并没有证明这一点;新西兰奥克兰大学的健康科学家谢林(Andrew Shelling)也提醒,这只是观察性研究,结果有意思,但还不是定论。研究本身也没有证明,观察到的每一项化验变化都会导致疾病或需要治疗。

综合Heho健康、Down To Earth、ScienceAlert报道

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