很多人每天喝牛奶、吃起司或优格,但近年研究持续探讨乳制品与前列腺癌之间的关联。牛奶真的会增加前列腺癌风险吗?目前证据仍不足以下定论,男性更应注意年龄、家族史、体重及生活型态。但即便是营养价值高的天然乳品,摄取时也必须掌握适量原则。
牛奶喝太多会增加前列腺癌风险?研究仅止关联性
根据《Healthline》报导,一项针对1102名美国男性的调查,仅约2成受访者知道乳制品可能与前列腺癌风险有关。不过,这只是「健康认知调查」,并不能证明喝牛奶会导致前列腺癌。报导中受访的癌症流行病学专家也指出,目前乳制品与前列腺癌之间的关系仍未完全确立。
过去确实有不少观察性研究发现,较高的牛奶或乳制品摄取量,与前列腺癌发生或死亡风险增加有关联。但不同研究结果并不完全一致,甚至连低脂、脱脂与全脂牛奶的关联也不相同。研究作者因此认为,目前仍需要更多研究厘清原因。
牛奶不是唯一问题!男性真正要注意的前列腺癌风险
前列腺癌是男性常见癌症,而早期往往没有明显症状。随着年龄增加,风险也会上升;此外,近亲曾罹患前列腺癌、特定遗传基因,以及肥胖等,也都是重要风险因素。根据《Cleveland Clinic》卫教数据指出,若近亲有前列腺癌,罹癌风险可能约为一般人的2至3倍。
相较于「要不要喝牛奶」,更实际的建议是维持健康体重、规律运动、不抽烟、避免过量饮酒,并维持均衡饮食。Healthline引述美国癌症学会专家指出,在可调整的生活因素中,体脂肪与前列腺癌,尤其是较晚期前列腺癌的关联,目前有较强的证据支持。
因此,不必因为看到「乳制品可能增加前列腺癌风险」就完全不喝牛奶。若平常乳制品摄取量很高,可与医师或营养师讨论是否需要调整,同时从整体饮食、体重及运动习惯着手。
预防前列腺癌饮食的「减法」与「加法」
随着国人饮食西化与人口高龄化,前列腺癌在国内男性十大癌症发生率中长期居高不下。肿瘤专家强调,防范前列腺癌并非要大家彻底禁绝乳制品,而是倡导平衡饮食与风险管理:
.饮食减法: 减少饱和脂肪、红肉与加工肉品,如香肠、培根的摄取量。每日乳制品建议维持在 1 至 2 份 为宜(一份约 240 c.c. 牛奶或一盒无糖优格),并可适度选择低脂乳品或无糖豆浆进行替换。
.饮食加法: 多摄取富含抗氧化剂的彩虹蔬果,尤其是熟番茄中的茄红素以及十字花科蔬菜如花椰菜,其抗氧化力有助于清除自由基、保护前列腺细胞健康。
哪些人是前列腺癌高风险族群?
而前列腺癌早期通常「毫无症状」,或是症状与常见的「前列腺肥大」极为相似(如频尿、夜尿、尿流细小),切勿因没有不适就忽视检查。
针对筛检时机,克里夫兰诊所给出明确建议:
.一般男性: 建议自 50 岁起,每 1 至 2 年定期至泌尿科进行前列腺特异抗原(PSA)血液检测与肛门指诊。
.高风险族群: 若有前列腺癌家族病史(如父亲或兄弟曾患病)或特定基因突变者,筛检时间应提前至 40 至 45 岁 开始。
总之,牛奶与前列腺癌的关联值得关注,但还不能解读成「喝牛奶就会得前列腺癌」。平常该做的,是控制体重、规律活动、维持均衡饮食,并依自己的年龄、家族史及风险,与医师讨论是否需要接受PSA等检查。
