吃太快,小心出大事!65岁张姓男子与亲友聚餐,边吃边聊没注意嘴里食物,突然胸口有异物感、吞咽不适,紧急就医,医师照胃镜一看也傻眼,一大片海带牢牢卡在食道,最后费了约10分钟才取出,幸未造成食道严重损伤。
阮综合医院消化内科医师萧伟成表示,张男席间边吃边聊天,一口接一口,一块海带几乎没咀嚼就直接吞下肚,怎么吞咽都无法缓解。
亲友见状赶紧送他到诊所就医,海带体积不小,卡在食道动弹不得,诊所难以处理,随即转送医院急诊,胃镜检查时,镜头一伸入食道中段后,果然发现一片2公分乘4公分海带「横躺」在食道内。
棘手的是,海带表面又滑又软,内视镜夹取时难以施力,加上体积不小,也无法直接往下推入胃部,处理难度比想像中高,最后医疗团队改用内视镜取石网篮,先将整片海带套住固定,再一点一点往外拉,花了10分钟「拔河」才拉出,卡在胸口的不适感也随即缓解。
萧伟成指出,临床上碰到食物或异物卡在食道不少见,最常夹出的其实是鱼刺,但肉块、海带、海藻类、菇类、年糕、麻糬等黏性食物,也都可能成为食道杀手。他表示,60岁以上民众随着年龄增长,咀嚼肌、舌肌及吞咽肌群力量逐渐下降,舌头推送食物能力变弱、吞咽反应也可能变慢;若牙口不好或食道狭窄等问题,更容易在没嚼碎的情况下,让食物卡在咽喉或食道。
萧伟成提醒,聚餐时最容易因为聊天、赶着吃,不知不觉把食物整口吞下,若吃东西后突然出现明显吞咽困难、胸口或喉咙有异物感,甚至连口水都吞不下去,千万别以为吞口饭压下去或猛灌水就能解决,可能让异物卡得更深,增加食道受伤风险,应尽快就医。
他也提醒长辈,吃慢一点、嚼仔细一点、少边吃边聊,鱼肉、肉块、海带、菇类及年糕麻糬等食物,更应切小块、充分咀嚼后再吞,别让一顿开心聚餐,最后变成急诊惊魂。
