台湾迈入超高龄社会，疫苗政策应从「有打就好」进一步走向「依风险精准保护」。民进党立委王正旭表示，随年龄增加，人体免疫功能逐渐衰退，65岁以上长者即使接种传统流感疫苗，产生的免疫反应及保护效果仍可能受到影响，呼吁政府逐步扩大加强型流感疫苗公费接种范围，从长照机构长者进一步延伸至日照中心、社区65岁以上长者及慢性病等高风险族群。
疾管署今年首度将加强型流感疫苗纳入公费采购，优先提供安养及长期照顾机构内65岁以上长者接种。加强型疫苗包括高剂量及含佐剂流感疫苗，主要目的就是因应高龄者「免疫老化」，提升接种后的免疫反应。
王正旭表示，台湾过去在儿童疫苗政策及接种体系已有相当完整的制度，但面对人口快速老化，成人及高龄疫苗政策也必须加速跟上。只要疫苗已有足够研究及临床证据，证实能降低感染后重症、住院甚至死亡风险，就应思考如何让更多高风险民众获得保护。
随着年龄增加，人体免疫细胞功能下降是难以避免的生理现象，癌症患者或其他免疫功能受影响的族群，情况可能更加明显。王正旭指出，同样一剂传统疫苗，在不同年龄以及风险族群身上，产生的免疫效果未必相同，「不同风险，就应该思考不同的疫苗保护策略」。
王正旭肯定政府今年先锁定长照、安养机构65岁以上长者，因这群人不仅年龄高、免疫力较弱，又处于群聚生活环境，一旦流感进入机构，较容易造成群聚感染及重症。这是具有实证基础的第一步，未来若成效获得验证，公费范围应采渐进方式扩大至日照中心长辈、社区65岁以上长者，甚至慢性病、免疫功能较差等高风险族群。
疾管署数据显示，65岁以上长者罹患流感后，因身体机能衰退、抵抗力下降，加上较常合并慢性疾病，发生肺炎、住院及死亡的风险均高于一般成人。如何提高高龄者疫苗接种率与保护效果，已成超高龄社会的重要公共卫生课题。
王正旭建议，未来可评估将疫苗接种纳入「论质计酬」（P4P）等工具，透过制度诱因提高接种率，追踪实际成效，包括接种加强型与标准型疫苗的65岁以上长者，后续流感重症、住院及死亡率是否出现差异。
台湾高龄人口持续增加，预防医学不能等到生病后才介入，未来应逐步创建更完整的「成人疫苗生命历程」，让民众清楚知道到了什么年龄、具有哪些疾病或风险，在什么季节应接种哪些疫苗，让疫苗真正延伸成全民一生的健康防线。