不少人每天吃鱼油，希望延缓大脑老化、预防痴呆症，但补充Omega-3真的有效吗？最新临床试验追踪长者两年，发现高剂量DHA虽进入大脑，却未改善记忆或减少脑部萎缩。鱼油该怎么吃？
吃鱼油能预防失智？365人研究追踪2年没发现改善
2026年发表于《eBioMedicine》的随机对照试验，纳入365名55至80岁、平时鱼类摄取较少且具有痴呆症风险因子的成人，随机分配每天补充2,000毫克DHA或安慰剂，持续24个月。
结果发现，补充DHA半年后，受试者脑脊髓液中的DHA比例明显上升，代表营养素确实进入中枢神经系统；然而，追踪两年后，补充组在认知测验及海马回体积变化方面，与安慰剂组没有显著差异。
海马回是大脑中与记忆形成密切相关的区域。这项研究显示，即使提高大脑中的DHA浓度，也不一定能转化成记忆改善或延缓脑部萎缩的效果。
不过，研究对象是特定年龄、鱼类摄取较少且具有风险因子的族群，不能就此认定鱼油对所有人、所有健康结果都无效；研究测试的也是高剂量DHA，不能直接代表所有鱼油产品。
吃鱼油和吃鱼一样吗？Omega-3怎么补比较好
鱼油主要提供Omega-3脂肪酸中的EPA与DHA，其中DHA是脑细胞膜的重要成分。鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等鱼类也含有Omega-3，还能提供其他营养素。
根据美国国家老化研究所指出，目前没有任何维生素或营养补充品被证实能确实预防阿尔茨海默症或认知退化。部分观察性研究发现，经常吃鱼的人认知功能较佳，但这类关联不代表吃鱼就能防失智，失智与否还可能受到整体饮食及生活习惯影响。
因此，把鱼油当作营养来源之一，将鱼类纳入均衡饮食，搭配蔬菜、水果、全谷、豆类与坚果，会比拼命吃鱼油更好。若平常不吃鱼，也可与医师或营养师讨论适合的Omega-3来源，不必自行追求高剂量补充。
鱼油不是人人适合吃！哪些人要小心？
鱼油不是人人都需要额外补充。尤其服用抗凝血或抗血小板药物、有慢性疾病，或准备接受手术者，应先询问医师或药师；高剂量Omega-3也可能增加部分人的心房颤动风险，尤其有心血管疾病或相关危险因子者，更不宜自行加量。
想降低认知退化风险，还要注意血压、血糖与血脂控制，规律运动、维持充足睡眠、不吸烟，并持续参与社交与认知活动。若已出现记忆力、判断力或日常生活能力持续下降，应就医评估，不要寄望光靠鱼油或其他保健品就能防失智。
【参考资料】
．联合报系新闻数据库