英国最新研究发现,停经后女性使用荷尔蒙替代疗法(HRT),与较低的整体痴呆症及阿尔茨海默症风险相关,46至56岁接受治疗的女性,关联性最为明显。但研究人员强调,目前无法证明HRT能直接预防痴呆症。
这项发表于《Alzheimer’s & Dementia》期刊的研究,分析英国生物银行(UK Biobank)18万3450名停经后女性数据。经过约13年追踪后发现,曾使用HRT的女性,整体痴呆症风险约低10%,阿尔茨海默症风险则低16%。
不过,这项研究属观察性研究,只能确认HRT使用与失智风险之间存在关联,无法证明两者具有直接的因果关系。研究也未针对HRT的安全性及相关不良事件进行评估。研究也缺乏HRT种类、给药方式、剂量及治疗时间等详细数据,加上受试者多为欧洲血统、经济条件也相对较好,因此研究结果未必适用所有族群。
专家指出,目前不应仅为了预防痴呆症而接受HRT,但若女性正受热潮红、夜间盗汗等更年期症状困扰,则可以与医师讨论是否适合接受治疗。
至于HRT的安全性,Fiffick提醒,口服雌激素可能增加血栓风险;经皮给药方式,例如贴片、凝胶及乳膏,目前看来并没有相同程度的血栓风险。不同HRT疗法也可能对乳房组织、发炎反应及心血管、代谢相关指针产生影响,治疗方式依个人情况评估。
