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2026-10-09 · 星期五近12小时收录 158 条最近更新 18:01

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认真看病,用心看人 黄瑞仁:一张卡片坚定行医之路

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全文转载(非本站原创报道)
原始出处
联合新闻网
原文作者
邱文通
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有一句广告词是这样说的:「我是当了爸爸以后,才学会如何当爸爸的。」对辅大医院院长黄瑞仁来说,他是上了医学系以后,才知道自己适合当医师,而且服务得越久,越发觉得自己太爱这个工作了,「因为医师,可以直接帮助到人。」

台湾的医疗分工现在越来越细,训练出来的医师常常只看到「那个病」,没有看到「这个人」。幸运的是,黄瑞仁在读台大医学系四年级时,就从一位病人身上学习到什么是全人医疗──不仅认真看了「那个病」,更用心看到「这个人」。

一张鼓励卡片,坚定行医之路

台大医学系大四有一门课叫做「医学病历写作」,要学生们练习用英文写病历。三小时的课程中,前两个小时到病房一对一访谈病人,包括诊断、治疗过程等,最后一个小时书写病历,每个礼拜周而复始。

有一天,黄瑞仁被分配到一位50多岁、癌症末期的妈妈,他循例先问病况,谈完之后无话可说,只好开始闲聊,聊着聊着就聊到了宗教信仰,碰巧两人刚好都是基督徒。她对黄瑞仁说:「过没有多久,我就要回天家,回到上帝身边。」

因为上帝的带领,她对死亡显得达观,但仍放心不下的,就是她那三个还在念小学、中学的孩子,担心没有妈妈的他们将来该如何成长?「我也只能用有限的话语跟她鼓励,没办法给出什么具体的建议。」黄瑞仁接着说,两个礼拜后他收到这位母亲写给他的一张卡片,「就是这张卡片,坚定了我这一生行医的选择。」

「黄医师,你是我在这个整个医疗过程中碰到最有爱心、最好的医师。」卡片里的每一个字,都重重敲击着黄瑞仁的心。

「我只是个医学生,没有医师执照,根本就不是医师。那个课程要我跟她聊两个小时,聊到最后无话可聊,只好东扯西扯。我不会诊断病人、不会开刀、不会化疗,我什么都不会,但病人的却认为我是最好的医生。」

于是黄瑞仁就想,医学这个行业真的不错,你什么都不会,人家就说你是最厉害的。如果你还会有某个技艺可以帮助到病人,加上这样的精神,那不就是perfect了吗?假设你会开刀,开刀的过程也给病人这样的感受,那不就是病人所期待的好医生的样貌吗?

慈爱母亲的生命教育

「我个性里有强烈服务人的动机,应该很适合学医这一条路。」这位母亲教了黄瑞仁习医的第一堂课──「医师要时时刻刻怀抱着强烈服务人的动机。」

而黄瑞仁的母亲,则教了他行医的第二堂课──「医者要有视病如亲的素养,更要有敬畏上帝的情怀。」她时常叮咛:「阿仁啊!你有机会当医生,不只是要帮助到病人,而且要从内心里面真的关心你的病人。」母亲从病人的角度不断地提醒。

「我母亲就是用她的生命教育,在教我如何当一个医生,就是 care(真心关怀)这个字。」

不仅如此,母亲还要黄瑞仁学习、学会敬畏上帝,并保持谦卑:「阿仁,你成绩这么好喔,千万不要骄傲。你必须要有智能、要有能力、要有健康,将来才能够服务人,你的智能、能力跟身体健康,这些都是上帝给你的,你千万不能骄傲啊!」

七年级当实习医师的第二个礼拜,黄瑞仁的母亲被诊断罹患胃癌,经过三年的奋斗,还是回到了天家。母亲一开始在嘉义检查,当时只有两位医师会做胃镜,也没有病理科医师判读检体,只好送到台北病理中心(当年位于台北市立仁爱医院)化验。

心急的黄瑞仁特地跑到仁爱医院情商抢先看到病理报告,但报告里显微镜下的癌细胞图像就像戒指环一样,让黄瑞仁如堕冰窖。「我看到很多颗戒指环细胞,心里就有数,母亲得到的是恶性度最高的胃腺癌……」之后他紧接着安排母亲在台大医院接受手术治疗,还有连串的化学治疗,之后又卵巢肿瘤开刀……。

母亲生病的这段期间,不管是陪伴就医还是母子两人之间的相处,都对他的职涯及生涯产生了深远的影响,包括以人为本的医者之道、台大医院云林分院12年的深耕经营,更包括让他一辈子受用无穷的爱与智能。

「我在大二时认识我太太,她念台大中文系。我们在毕业后当兵前订婚,计划两年后8月30日退伍后的9月28日教师节结婚,但母亲在我退伍当月的8月2日就回天家了,没办法看到我退伍、当住院医师,当然没办法看到我结婚。」谈到母亲,黄瑞仁不禁哽咽,他也因此更体会到生命的无常。

「从那时候起到现在,我记取善用每一天,只有把每一天的工作做好,才能够不断地让组织成长、让病人受到好的照顾,这是母亲给我最深刻、最重要的生命教育。」

不论是病历写作课程时遇到的那位母亲,抑或是自己的母亲,她们在人生的最后,放心不下的都是自己最亲爱的孩子,两幕场景一直烙印在黄瑞仁的心中,她们都用自己生命在教导黄瑞仁:「对我的病人、我的同仁,都要时时以关心关怀为念」。

书香之家与基督教的双重薰陶

当年黄瑞仁结婚的日子订在教师节,是因为爸爸是小学校长,妈妈是小学老师。后来,太太拿到中文博士,也在大学教书,黄瑞仁一家是实至名归的教育之家。

「大家都知道奋起湖便当吧?」黄瑞仁总是如此介绍自己小时候长大的地方,就在嘉义奋起湖旁的交力坪。交力坪位于阿里山林业铁路的中高线附近,海拔在1400公尺上下,常有云海出现,风景优美,现在还保有怀旧气息。

山上有所仁寿国小(1998年裁并),黄瑞仁的爸爸在26岁就被派任到此当校长,直到65岁退休前,轮流担任不同小学的校长。外祖父是台湾基督长老教会的牧师,也是台南神学院的老师,受到外祖父与母亲的影响,黄瑞仁从小就受洗为基督徒。

母亲怀黄瑞仁时在台南神学院,所以台南神学院成了黄瑞仁的出生地。后来跟爸爸住校长宿舍五年半,在交力坪成长、读幼稚园、念以棒球闻名的垂杨国小、兰潭国中、嘉义高中,在嘉义市住了12.5年,搬到嘉义以后,妈妈在垂杨国小当老师,等于父母都是教育界人士,直到18岁考上台大医学系他才离开嘉义。

在如此的教育与宗教背景长大,黄瑞仁的年少岁月都过得很单纯。比较深刻的是,他功课特别的好,不仅第一名考上省立嘉义高中,还是台大医学系的年度榜首。

同一句「太可惜」,不同时间的不同诠释

为什么会考医学系?「因为成绩好才考医学系的!」黄瑞仁笑着说。

受台大机械工程学系教授的二舅影响,高二时他原本要选甲组念工科,但有一天嘉中的老师跟他说:「你成绩这么好,不念医,太可惜!」跟爸爸、妈妈讨论,他们开明地让孩子自己决定,后来他才改丙组攻医科。「我从来没有立志学医,老实说只是因为成绩刚好够。」

老师这个「太可惜」,代表一个社会普遍的价值观。黄瑞仁说,后来他在台大医院云林分院担任副院长时,台大总院林芳郁院长指派他到台湾大学管理学院上EMBA,同学们讨论交互,彼此之间越来越熟,大家无话不谈。有一天一位同学跟他说:「黄瑞仁,以你的个性和能力,如果来我们业界的话,你的年薪可能是现在当医生的十倍以上,你会不会觉得当医生太可惜了?」

再次听到「太可惜」,黄瑞仁这次则肯定地回答是:「不会!不会!我觉得我当医生,个性很适合,因为可以帮助人,所以不会太可惜啦!」

黄瑞仁回想,走上医学之路以来,从念医学系,正式当医师,到任职台大医院金山分院、云林分院,乃至于现在的辅大医院,从诊间的看病医人到做医院的行政管理,不论是对一位病人、一个单位、一个组织,甚至是整个医院,

「尽心用爱去做好每一次的服务,是我的中心信仰,或者说是我这个人存在的价值。」

云林分院深耕12年,成就他人与自我

就是这个「存在的价值感」,让黄瑞仁有机会并同意到台大医院云林分院服务,前后12年,将这片医疗沙漠用心浇灌为纵横阡陌的良田,成就了云林高品质医疗网。

台大医院云林分院的前身是省立云林医院,期间经历了1999年7月1日精省改制为行政院卫生署云林医院、2001年7月台大医院团队进驻,于2004年4月1日完成改制,原于虎尾筹设的云林分院则规划为云林分院虎尾院区,2005年7月14日动土,2007年9月激活。

2004年8月,林芳郁教授接任台大医院总院院长。林芳郁教授是心脏外科,高黄瑞仁十届,两人几乎是老师跟学生的关系,而且林芳郁教授的病人要手术,常要黄瑞仁做心导管检查,两人可谓亦师亦友。

他深知黄瑞仁的人格特质、对病人的态度,就打电话问他:「云林县连一台心导管都没有,所有心肌梗死的病患都要往北往南外送,死在路上的不计其数,台大医院要让云林乡亲感受到我们有诚意,要赶快把心脏血管中心创建起来,你要不要考虑到云林分院担任副院长,兼任心脏血管医学中心主任?」

当时台大医院的政策是,所有住院医师必须到分院服务至少两年,结束后才能够回台北升等主治医师,虽然骂声不断,但制度上必须如此,否则谁要去医疗资源不足的地方服务?那时黄瑞仁是副教授,准备升等为教授,他原本心想:「现在总院院长要我去,能不去吗?」但林芳郁讲了一段让黄瑞仁终生难忘的话:「你回去跟太太讨论,能或不能够去,都没有关系,我都支持,因为你很认真努力,请你慎重考虑。」

回家后,黄瑞仁马上跟太太讨论。那时儿子念小学五年级,女儿是幼稚园大班,小孩子的接送是最大的困难,还好太太在和平东路的国立台北教育大学担任副教授,时间比较弹性,可以接送孩子,加上岳父岳母都住嘉义市,所以太太就说:「云林、嘉义等于是我们的故乡,你回去帮助故乡的人,我也支持啦!」

「如果拿分数来形容,把当时台大医院的心脏医疗资源当作100分,嘉义县市大概是60分,那云林基本上就是0分了。」黄瑞仁想起当年母亲就医检查,会做胃镜的医师就只有两位,如今听到云林没有心导管的设施,心肌梗死都要外送,而自己有机会把制度和团队创建起来,回去帮忙故乡的声音慢慢在内心浮现,而且愈来愈强烈。

最重要的是,他跟太太都是基督徒,信仰更坚定了他去的决心。太太还说:「你成为住院医师、主治医师,去日本又去美国进修,勤学医术专业,想要医疗传道,现在就当作一个实现医疗传道的机会,等创建好制度以后,两年就能回台北了。」

缔造门诊心导管零死亡率纪录

两年任期届满,时任云林分院院长的黄世杰教授说云林分院刚改制不久,制度还不是很好,人员还不稳定……,结果他副院长一做就是6年。后来再回去接任院长一职,又做了6年,前后12年,黄瑞仁不仅为云林分院奠定厚实的发展基础,也缔造了无数的傲人纪录。

以心血管中心为例,在副院长这六年期间,云林分院心导管做了4000多例、心脏手术370几例,心肌梗死150几例。其中心导管的4000多例中,黄瑞仁就运行了2000多例,因为除了他比较资深外,其余的成员都是刚升任一、二年的主治医师,所以病人通常都挂他的门诊,更创下了零死亡率的耀眼成绩。

在地处偏乡的云林,黄瑞仁的最大挑战是如何引进人才。在某次台大总院的会议上,医学院前院长陈定信教授询问总院及各分院的院长:「在你服务的单位,最困难的是什么事?」黄瑞仁直言,云林分院最困难就是医师人才的取得、留任跟培养。

云林在浊水溪以南,台北人相对不熟悉,所以讲城市魅力,是它的最大弱项,而这正是医疗人才难觅的主要关键。在院长的六年期间,黄瑞仁不断努力地创造医院的魅力,打造云林分院幸福感、光荣感和价值感的「三感文化」,希望透过这样的文化,为云林取得、留任跟培养医学人才。

现在云林分院的主治医师约235位,对比最低时期的35位有了接近7倍的惊人成长,其中云林人差不多10位,这表示很多医师都是「新住民」,且留在云林超过5年的几乎占了60%以上,这些人就有机会把这里当作他们行医的扎根落脚处。

用心营造育才爱才留才的环境

为了营造一个「育才、爱才、留才」的环境,黄瑞仁设计了优质的进修制度,鼓励来分院服务的主治医师第一年就报考博士班,考上了可予以留职留薪两年,第三年还可以留职停薪,每个月给相当不错的生活费,条件是:只要在云林分院维持一次门诊,且不用值班,主要目的是维持他们与病人的交互关系及对医疗的敏感度。

以去年8月1日为例,到云林分院服务的主治医师有35位,回台北的只有8位,显然已大大翻转云林分院对新进主治医师的吸引力,尤其是台大训练的医师。

此外,为了创造云林分院的幸福感、光荣感和价值感,六年前开始推荐主治医师争取教育部模范公务人员,结果第一年就高分通过,紧接着第二、三年都有分院同仁入选。到了第三年,教育部长潘文忠对黄瑞仁说:「教育部模范公务人员很少有单位可以连庄的,你们单位连续三年都有同仁入选,已经打破教育部的记录,非常不简单,而且你们送来的申请数据,所有评审委员看了都很肯定、非常感动。」

事实上,从2018年起,云林分院已经连续6年都有同仁获选教育部模范公务人员,依序是:徐士哲主任、陈崇裕医务特助、洪寿宏主任、林绮英主任、杨丰荣医务特助,以及张惠琇医师,可以说已写下了空前且可能是绝后的纪录。

黄瑞仁的卓越表现,也为他赢得了实至名归的荣光,包括:2021年中小企业总经理类「第39届国家杰出经理人奖」、2022年卫生福利部杰出公务人员三等专业奖章及第32届医疗奉献奖。

道法术兼备,再一次迈开医者的新旅程

2022年7月底,黄瑞仁从台大医院云林分院的院长任期届满返回总院,2023年8月1日接任辅大医院院长。

对打造辅大医院成为「全人照护、社会关怀、世界一流的天主教大学医院」,他成竹在胸、充满信心,因为除了拥有丰富的医管经验和宏大的国际视野之外,黄瑞仁还将以「耶稣基督的博爱精神为道、百年树人的教育理念为法、钻研精湛的医学专业为术」,展开另一段新的医者旅程。


黄瑞仁

JUEY-JEN HWANG, M.D., Ph.D.


台湾心导管专家,现为辅大医院院长。曾于台大云林分院担任副院长、院长共12年,被称为「云林史怀哲」,并获第32届医疗奉献奖。

成长于嘉义,黄瑞仁凭着优秀的成绩考上台大医科。受母亲影响信仰基督,天生有股强烈服务人的热忱,认为自己从医再适合不过,收到林芳郁教授的邀请后毅然赴云林服务前后共计12年,从无到有创建起云林缜密的医疗网络。

2023年8月接任辅大医院院长后,致力打造将其打造为「全人照护、社会关怀、世界一流的天主教大学医院」。

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