全国骨质疏松患者高达300万人，50岁以上女性骨松盛行率超过3成。台大医院及德威口腔医院口腔腭面外科主治医师李正喆指出，随着接受骨松治疗患者增加，相关治疗药物造成口腔腭骨坏死风险，值得国人留意。
今年76岁妇产科许医师，罹患牙周病，50多岁后使用骨松药物，包括每周口服一次双磷酸盐药物达20年，接续使用一年一针静脉注射双磷酸盐药物5年，但今年2月发现，口内右下后牙区于10年前制作的人工植牙产生齿槽骨暴露、腐骨形成，发生牙周炎、出血、流脓等等症状。
李正喆说，经诊断许医师为中度腭骨坏死，经两次手术治疗，目前伤口复原良好。
「很多患者拔完牙，伤口一直没有好，才知道是服用骨松药物，导致腭骨坏死。」李正喆说，腭骨坏死早期没有疼痛感，仅出现小范围骨头暴露，若进入感染阶段，将出现疼痛、红肿、化脓、流血等症状，严重时甚至造成病理性腭骨骨折、鼻窦侵犯，少数严重感染更可能引发败血症。
李正喆指出，人体骨骼会不断透过破骨细胞与造骨细胞进行「汰旧换新」，但骨松患者服用药物后，破骨细胞会吸收药物抑制骨头流失，但同时会降低骨骼代谢。口腔腭骨因每天承受咀嚼、说话，又可能因拔牙、植牙、牙周炎或活动假牙压迫产生伤口，增加腭骨暴露、感染与坏死风险。
腭骨坏死高风险族群，包括正在接受骨松治疗，又需要拔牙、植牙或其他会造成齿槽骨伤口的侵入性治疗患者，或是牙周病、口腔卫生不佳及活动假牙长期摩擦造成伤口等患者，均可能增加风险。此外，癌症骨转移患者因使用药物剂量及频率，与一般骨松患者不同，腭骨坏死发生风险更高，需要牙科与原治疗团队共同把关。
李正喆说，骨松患者发生腭骨坏死概率低，但若骨松没有妥善治疗，一旦发生髋部等重大骨折，可能造成失能，甚至增加死亡风险，呼吁骨松患者不可自行停药，应于服用骨松药物前把牙齿照顾好，并先接受完整口腔检查，不必因使用骨松药物就不敢看牙。